三江县中医医院:开放性撕裂伤休克患者成功救治,他竖起大拇指,为我院医联体成效点赞!
3月14日上午,患者廖叔在山上干活时不慎被工作中的电动绞盘机牵扯,瞬间左上臂至左下颌开放性撕裂,出血不止,当场痛晕过去,好在工友及时停止机器并拨打120救助电话,三江县中医医院120接到电话后迅速出诊,因为现场山高路陡,救护车无法直接到达,医护人员只能扛着沉重的救护箱步行40分钟才到达现场,到达现场后医护人员马上对病人评估病情,熟练包扎伤口,提前在创伤急救群预警,并在伤者工友帮住下一起把病人转运到120车上,以最快速度回到医院急诊抢救室。
到达医院急诊抢救室后,急诊科,重症医学科,骨科等多学科抢救人员已早早到位,各司其职,在创伤救治组副组长蓝志指挥下,考虑患者伤至气道,喉间血液涌出,气道梗阻严重,且疼痛剧烈,生命征极其不稳定。为保障患者生命安全,立即予气管插管接呼吸机保证气道通畅,保证氧供,镇静镇痛减轻应激反应,置入深静脉通道方便输液,输血及后续抢救用药,经完善相关检查及骨科医师的评估,病人有急诊手术探查指征,在手术进行中手术医师探查到病人食管断裂伴多处血管神经损伤,受伤严重,手术复杂,难度系数大,经术中与柳州市中医院相关专家远程会诊,确认患者可以转运后,我院医联体上下联动,立即开启绿色通道将患者送往柳州市中医医院。

此时柳州市中医医院已启动创伤救治绿色通道,等待转运的救护车到来,前期在我院的极力救治下,患者各项生命体征趋于平稳,患者到达总院后开通绿色通道将患者送到了重症医学科监护治疗,同时重症团队召集多学科进行全院大会诊及术前讨论,拟定手术方案,随后将患者送手术室行急诊手术。在耳鼻喉科、普外科、骨伤科、手麻科等多学科相互协助下,马上为患者实施喉功能重建+颈段气管食管瘘修补等手术,经过几个小时的团队努力,手术顺利完成,成功地将患者的生命从“死神”手中拉了回来,并最大限度提高了患者术后的生活质量!
术后患者继续转入重症医学科进一步治疗,经过重症医护团队共同努力下,患者已逐步苏醒,但四肢配合差,四肢肌张力低,肌力不能配合,为促进患者术后快速康复,在抗感染、营养支持、功能锻炼、维持内环境稳定的同时,中医外治与中药内治并重,充分发挥中医优势,极大地减短患者术后康复时间。在医务人员悉心照顾下,现患者恢复情况良好,为了表达感谢,他为医护人员竖起大拇指点“赞”。
此次危重创伤患者的成功救治,充分体现三江县中医医院与柳州市中医医院医联体“三二一”模式下的巨大优势,发挥上下联动,双向转诊、优势互补、绿色通道通畅的优越性,省去了多个环节,为成功抢救患者争取了宝贵的时间,大大降低了创伤患者的致残率和死亡率,也展现了总院(柳州市中医医院)强大的医疗力量和技术水平为三江县中医医院提供了坚强的后盾。