市党委全面深化改革委员会第十次会议审议通过了《柳州市进一步规范医疗行为促进合理医疗检查实施方案》（下称《实施方案》），经市人民政府同意，由市卫生健康委、市发展改革委、市财政局、市人力资源社会保障局、市市场监管局、市医保局、市中医药局联合印发（柳卫医〔2021〕12号）。有关要点解读如下：

一、制定的背景

规范医疗行为促进合理医疗检查是党中央、国务院深化医药卫生体制改革的一项重点任务，是对疾病进行有效治疗、保障人民健康的重要手段，关系到人民群众的获得感、幸福感、安全感。市委全面深化改革委员会将“规范医疗行为促进合理医疗检查”列为2021年工作要点。为落实市委全面深化改革委员会工作要求，我们起草了《实施方案》，以进一步建立我市合理就医秩序，规范医疗服务，促进合理检查。

二、主要内容

《实施方案》提出按照以人为本、问题导向、改革思维、奖惩结合的基本原则，聚焦人民群众不合理医药费用负担等问题，从规范医疗主体行为入手，加大对医疗机构和医务人员行为的监督管理，加强机制创新，促进资源共享，统筹推进医疗管理体制、运行机制、服务价格、绩效分配等综合性改革，扎实推进行业作风建设，严格控制医药费用不合理增长。

（一）加强医疗管理，进一步规范医疗行为。强调医疗机构的主体责任，加强对医务人员的监督管理，充分利用信息化手段，促进合理检查。加强医疗行为管理，对加强大型医用设备检查管理、充分发挥药师作用以及临床路径管理等提出明确要求。

（二）加强机制创新，进一步促进资源共享。推进检验检查结果互认，发布互认清单，实现市内医疗机构间检查检验结果互认。促进检查检验资料共享，加强全民健康信息平台建设，加强电子健康码的应用。加快医疗机构结果互认。

（三）加强监督管理，进一步推动落地见效。实施专项治理，重点整治无依据检查和重复检查。加强信息化监测和监控，建立检验检查互认监测监管平台。建立医疗检查监管长效机制，探索建立重点监控目录和超常预警制度。强化责任追究和联动问责，推动依法联合惩戒措施落实。

（四）落实改革措施，进一步优化政策环境。完善医疗机构绩效分配制度，科学配置大型医用设备，推进大型医用设备资源共享。深化医疗服务价格改革，落实医疗服务价格动态调整机制。加快健全医保基金总额预算管理下的多元复合式医保支付方式体系。完善医疗机构运行考核管理机制，深入推进公立医院绩效考核。

（五）加强统筹推进，进一步做好组织实施。一是强化党建引领。落实公立医院党政领导班子“一岗双责”，将过度医疗问题纳入医疗机构纪检监察机构日常监督的重要内容。二是加强组织领导，与深化医药卫生体制改革同步推进。三是明确部门职责，加强部门联动，明确职责，分解任务，责任到人。四是做好宣传引导。