开栏语：

2021年，在市委市政府的正确领导以及自治区卫生健康委的精心指导和大力支持下，全市卫生健康系统深入贯彻落实习近平总书记视察广西、柳州系列重要讲话精神和重要指示精神，对标打造广西副中心城市和打造桂中区域医疗中心战略定位，敢闯敢试、敢为人先，以大卫生大健康为统领，持续推动全市卫生健康事业高质量发展，不断增进全市人民健康福祉。

一年之计在于春，谋篇布局正当时。为谋划好新一年良好开局，近期，自治区卫生健康委召开全区卫生健康系列工作会议，柳州多项工作得以在会议上进行经验交流。

为总结经验，再接再厉，4月21日起，我们“健康柳州”微信公众号开设“全区经验交流回顾”栏目，为大家梳理这些工作。

4月20日，2022年全区医改和医疗管理工作视频会议召开，柳州市卫生健康委在会上就《柳州市三维并进强基层　精准施策优服务》进行书面经验交流。

柳州市现有乡镇卫生院93家，社区卫生服务中心33家。从2018年起，柳州市在行政统筹、专业指导和系统协作等三个维度共同发力，推动全市基层医疗卫生机构深入开展“优质服务基层行”活动，全面提升服务能力和改善服务质量，不断提高人民群众的获得感。截至2021年底，50家单位通过基本标准，占基层医疗机构总数的40%，通过率排全区第一；14家单位通过推荐标准，占比达到11%;14家单位表现突出、成效显著获国家卫生健康委、国家中医药管理局通报表扬。主要做法有：

加强行政统筹，协调推进

一是强化“优质服务基层行”活动工作领导小组作用，联合发改、财政、审批、医保等部门，共同推进，对创建单位实施政策倾斜和资金扶持。二是制订统一的活动实施方案，将目标任务精细划分到县区，敦促全市 126 个基层医疗卫生机构单位全员参与“优质服务基层行”活动。三是加强培训和督导，帮助基层医疗机构解读政策，吃透标准，分析问题，总结经验。四是加大资金投入，优化配置。投入专项资金,支持14家基层医疗机构改善环境和添置设备，全力创建“优质服务基层行”推荐标准；争取自治区财政资金,推动4个重点乡镇卫生院完善综合救治体系，促进2个社区卫生服务中心提升医疗服务能力。柳江区政府投入资金支持辖区内8家卫生院开展创建活动。五是深度整合医疗资源。把创建任务下达至医联（共）体牵头单位，并纳入医联体（医共体）考核体系，压实行政、市级医院、县级医院、基层医疗机构的四方责任，明确工作要求，将考核结果与资金分配挂钩，确保创建活动取得成效。

成立专业机构，精准指导

成立柳州市社区卫生服务指导中心，进一步强化对基层医疗卫生机构的技术指导和服务。组建“优质服务基层行”活动技术专家库，制定专家教育培训制度，组织专家参加同质化培训课程，确保专家对标准和指南的掌握达到高度统一。根据各机构不同的创建目标，由指导中心制定精准的指导计划，每月进行现场指导，累计达近百次。通过指导，创建机构加深了对评价条款的理解，同时建立持续改进的长效机制，不断提高迎检资料的完整性和准确性。指导中心还两次邀请了自治区级专家对部分创建单位进行现场指导，帮助查找差距和短板，制定切实可行整改措施。

深化系统协作，资源下沉

医联体、医共体单位对创建单位从人、财、物给予大力支持，从机构管理、诊疗服务、急救技能、信息联动等方面不断提高基层医疗机构服务能力。一是大力推进“三个下沉”，即管理下沉，人才下沉、和技术下沉、实施管理、临床、专家、科研、教学和信息“六个共享”，使基层医疗机构从依靠“外部输血”逐步转变为实现“自身造血”，确保优质医疗资源“沉得下”、基层人才队伍“建得起”、基层疾病诊疗“接得住”。二是借助名医效应扩大服务。15名市级名医在基层医疗机构建立26个“名医工作室”，累计接诊患者达22500人，通过名医的示范、引领和辐射作用，提高基层医疗机构的服务范围和服务质量。三是打造高效便捷的智慧医疗。强化医疗卫生健康信息化建设，通过“医联体信息一体化云平台”“医疗影像云”等，做到“让信息数据多跑路，让患者和专家少跑腿”。

各基层医疗机构通过“优质服务基层行”活动，持续提升内涵建设和质量管理，服务能力不断提高。

服务要素提升。2021年末，全市基层医疗机构卫技人员数量为6929人，开放床位5054张，较2020年同期分别增长4.9%和7.5%。13家机构新开设标准化手术室，3家机构添置了CT。全市100%的社区卫生服务机构和乡镇卫生院、92.4%的村卫生室能提供中医药服务。

业务指标提升。2021年，全市基层医疗机构门（急）诊服务人次、出院人次、医疗收入同比分别增长10.4%、20.6%和19.7%。尤其是柳北区沙塘镇中心卫生院，2021年门急诊患者人次同比增长54.3%，住院患者人次同比增长47.2%，医疗业务收入同比增长35.2%。

   综合能力提升。基层医疗卫生机构的专业短板得到弥补，急救能力快速提升。如鱼峰区雒容镇中心卫生院2021年外科完成手术966例，同比增长8%。18个卫生院成功加入120急救网络。我市有64家基层医疗卫生机构开展了胸痛救治单元建设，在全国排名第13位，全区排名第一，目前已有27个卫生院通过“胸痛救治单元”评审。下一步，柳州将继续坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，砥砺前行，为推动健康柳州作出更大贡献。