壮大全科医生队伍 管好基层居民健康——聚焦柳州成为全区首个万人全科医生数达到5人的设区市

来源: 柳州日报  |   发布日期: 2025-03-27 17:25   

日前,记者从市卫生健康委获悉,截至2024年,全市全科医生人数从2020年的1205人增加到2077人,每万人全科医生数从3人增加到5人,成为全区首个万人全科医生数达到5人的设区市。


何燕燕为老人进行中医体质辨识诊断


全科医生人数增长,能给群众带来什么样就医服务?我市如何培养壮大全科医生队伍、提升全科医生服务水平?连日来,记者就此进行了走访。


全科医生管好居民健康

3月21日上午,在柳北区雅儒社区卫生服务中心、雅儒社区医院内,40多名65岁以上老人正排队等待进行免费体检。“从您的脉象和症状来看,您体质湿热,建议从肝胆方面进行调理。”全科医生何燕燕是当天的体检医生之一,她正忙着为老人做中医体质辨识的检查。何燕燕告诉记者,和专科医生相比,全科医生的服务面更广,最主要的工作就是和辖区居民打交道,帮他们做好健康管理。

2010年,何燕燕通过全科医生转岗培训,在中西医结合医生基础上新增了全科医生这一特殊身份。成为全科医生后,除了在门诊出诊,何燕燕和同事们还要承担国家基本公共卫生服务项目。如建立居民健康档案、对辖区65岁以上老人进行健康管理、慢性病患者健康管理,开展健康教育等。“我们全科医生以家庭医生团队的形式为居民提供服务。去年,国家基本公共卫生服务项目中新增了慢阻肺患者健康管理的项目,说明国家对居民的健康服务更加全面,也对全科医生的数量和家庭医生团队的服务提出了更高的要求。”何燕燕说。


培养全科医生的柳州方案

全科医学人才培养是我国基层医疗服务体系建设的基石。2018年1月,国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》,提出到2030年,城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生,全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。

作为全区首个万人全科医生数达到5人的设区市,柳州在全科医生培养上拿出了可行的办法。市卫生健康委党组成员、副主任覃映雪于近日在南宁召开的全区卫生健康科教工作会议中介绍,市政府印发《柳州市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》,明确全科岗位津贴标准、全科医生培训要求等内容,为全面加强全科医生培养和使用建立长效机制,使相关工作有章可循。

同时,我市通过用好政策转岗一批、定向招录培养一批、培训提升考取一批的方式从源头抓好全科医生队伍建设。如督促县区根据自治区全科转岗培训政策及时安排符合条件人员参加培训,2020年以来,全市通过转岗培训的全科医生达319人次。在定向培养方面,我市自2010年国家启动农村订单定向免费医学生培养以来,累计签约培养定向生783名,其中回到基层服务的全科方向定向生达435人。我市还为基层医务人员举办了3期基层专项培训班,近100名通过考核的医务人员获得乡村全科执业助理医师资格,充实了乡镇全科医生队伍。

“我市还采取多项举措,全面提升全科医生服务能力和队伍稳定性。”覃映雪说,我市多次举办全科医生培训基地带教能力培训,专门为基层打造了市级继教专项,专设基层全科学习内容,从师资和继续教育两个层面提升全科医生培养能力。此外,各基层医疗机构除在内部绩效分配向全科医生倾斜外,还全面落实500元/人/月的全科医生津贴,充分调动基层医疗卫生机构医务人员从事全科医生岗位工作的积极性。


“三医”联动延伸服务触角

在全科医生队伍不断扩大的同时,城市医疗集团建设让全科医生服务的触角不断延伸。雅儒社区卫生服务中心主任、雅儒社区医院院长蓝有涛介绍,辖区范围内老年居民占比高,65岁以上常住老年居民超过6500人,且处在逐年增加状态。要更好地服务老年居民,不能只依靠中心现有的11名全科医生。加入柳州市人民医院医疗集团后,通过“三医”联动,集团总院全科医学科和部分专科的医生定期到社区卫生服务中心开展教学、查房、义诊,帮助居民量身定制健康管理计划。这样的模式进一步促进了优质医疗资源下沉,有效提升了基层全科医学诊疗能力。

据市卫生健康委统计,自我市开展城市医疗集团建设以来,市人民医院、市工人医院、市中医医院三家医疗集团的牵头医院共派驻400余名业务骨干常驻基层,并选派11名博士担任集团下级单位领导和科主任,让群众在“家门口”享受到三级医院同质化的医疗服务。