毛希祥，中共党员，广西脑科医院精神科七病区主任，主任医师，现任广西精神科医师分会常委及秘书、柳州市司法鉴定行业协会会长。

毛希祥认为，身为一名精神科医生，既要有很强的专业素养，又需要高度的责任心、同理心与强大的心理素质。

• 诊疗水平大提升

毛希祥成为精神科医生已经31年了。这些年里，精神科的诊断标准几经更新、分类不断细化、诊疗手段日益丰富、诊疗方案针对性更强也更有效。因为学科不断发展，所以对精神科医生也提出了更高的要求，“临床研究永远领先于我们的医疗能力，所以终身学习是必要的。”

为此，毛希祥不断从专业书籍、论文中汲取学术前沿成果，还先后到北京、上海等地进修学习，但最重要的还是从临床诊疗中总结经验。

由于精神科病种多，又缺少有针对性的辅助检测设备，毛希祥最初只能通过耐心地观察患者的言行，细致地记录分析，结合相关资料来进行诊断和治疗。日积月累，加上诊疗辅助手段的不断进步，如今碰到再复杂的病例，往往也能迎刃而解。

医疗设施的丰富和治疗理念的提升则更为喜人。毛希祥介绍，因为时代的局限性，从前精神科患者在接受物理治疗时非常痛苦，但现在有了无抽搐电休克治疗（MECT）等技术，不仅禁忌证减少了，还可以通过脑电监控了解个体的治疗成效，“治疗效果更好，而且大大减轻了患者的痛苦体验，真是患者的福音。”

此外，精神卫生诊疗方向正越来越重视心理治疗与康复治疗。“医院有200多名心理咨询师、心理治疗师，可以针对患者的个体情况进行一对一的心理咨询，帮助患者畸变的认知、情感、意志等恢复正常。”而医院的精神康复科更是在区内率先引进智能沉浸式运动宣泄系统、虚拟现实酒瘾毒瘾戒断系统、3D心理电子沙盘治疗仪等多项康复新技术新项目，为患者提供更专业的康复治疗及指导，“通过康复治疗，尽可以降低患者的致残率，帮助他们恢复职业功能、适应社会。”

• 久病难治也可愈

部分人以固有观念对精神疾病患者会带着恐惧和歧视的有色眼镜，导致很多精神科患者及其家属会产生“病耻感”，从而延误治疗。

毛希祥曾接诊过一名40多岁的女患者。她多年前犯病后就被锁在家里，已经数年没有跟外界接触，最终家人抱着“最后一搏”的心态将她送到广西脑科医院就医。“她来门诊的时候很邋遢，头发乱糟糟的结成了一团，生活完全没有自理能力，看起来比实际年龄苍老很多。”

入院后，毛希祥第一时间安排病区护士、护工为患者做好基础护理工作。因为延误多年，患者病情已经非常严重。查房时，面对医生的问诊，患者或是不搭理，或是前言不搭后语，“她当时的状态就是无法跟外界产生任何有效的联系。”

于是毛希祥只能通过观察患者的微表情和小动作，从蛛丝马迹中找到病情的新进展，结合躯体检查和病史来制订治疗方案。经过一段时间的综合治疗，有一天毛希祥查房时，患者突然说：“医生，我想换一间病房，旁边这个病友太吵了。”

“她会提要求了！”毛希祥很惊喜，这说明经过一段时间的治疗和相处，患者对医护人员产生了信任，“她对住院环境有了要求，那么对今后的生活也会抱有希望。”

抓住这一转机，毛希祥耐心为患者解释病情，加强了对患者的心理治疗和康复治疗，逐步恢复患者的自知力，增强治愈信心。出院那天，患者对毛希祥说，自己要回家种田种果，努力挣钱照顾小孩，充满了对新生活的向往。

“临床中有不少因为病耻感耽误治疗的患者，”毛希祥说，其实就像感冒发烧，精神疾病患者只是生病了而已，我们精神科医生的职责，就是帮助患者回归人群、回归生活，当然，精神疾病的治疗需要耐心。”

• 授业解惑“传帮带”

作为精神科主任医师、物质依赖亚专科领头人，除了临床治疗，毛希祥还承担着科研、教学工作，对住培学员和科室年轻医生“传帮带”，为学科发展培养新生力量。

有一次，病区的年轻医生主管的一名患者，经过一段时间的治疗，入院主诉的症状已经大大缓解，却突然出现了大力踢打墙面、床板等硬物的行为，甚至把脚趾头都踢破了。年轻医生以为是病症中的自伤行为，调整治疗后却疗效不佳，遂向毛希祥求助。

看了患者的用药情况，毛希祥考虑患者是出现了药源性焦虑，“因为患者有时无法用语言准确表达自己内心的焦虑，所以才通过这类行为来宣泄情绪。”于是毛希祥给患者使用了抗焦虑药，症状很快消失。

“不少精神科患者难以准确表达自己的内心不适，所以年轻医生无法及时识别临床症状，走点弯路是正常的。”毛希祥安慰年轻医生的同时，也强调安全第一，要求他们多看多学多问，“因为精神疾病患者个体差异大，所以用药比较复杂，制订治疗方案需要考虑患者的综合情况、药物不良反应、日后的巩固和维持治疗等等因素。”

精神科医生修炼之路漫漫。毛希祥深知，一个患者背后可能是一段伤心的故事或者是一个破碎的家庭，所以他将继续苦心钻研，治病救人，也希望大众对精神疾病患者多一些宽容、多一份耐心、少一些偏见。