2020年，把贯彻落实国家医改政策、切实提升基层卫生院急救能力当作一个重点环节来抓。大半年时间，柳州市中医医院指导帮扶5个“三一”医联体单位（乡镇卫生院）加入市120急救点网络，并且全部通过市卫生健康委的复审，将专业急救延伸到基层乡镇卫生院，及时挽救了一个又一个基层百姓的生命，填补了乡镇一级的急救断层。同时，在全区率先开展“基层急救点医疗护理质控同质化”标准体系管理，有效提高急救点管理水平及医疗护理质量。

短时间完成急救网络布局

2020年12月下旬，柳城县东泉中心卫生院加入柳州市120急救点顺利通过市医疗急救指挥中心组织的专家复审。至此，柳州市中医医院指导帮扶的5个卫生院纳入市120急救点网络，并且全部通过复审。

第一个急救点：柳北区石碑坪镇卫生院于2019年12月26日通过柳州市卫生健康委评审，2020年4月15日通过复审，截至目前运行1周年。

第二个急救点：柳江区穿山中心卫生院于2020年1月15日通过柳州市卫生健康委评审，2020年5月15日通过复审，截至目前运行6个月。

第三个急救点：鹿寨县中渡镇中心卫生院于2020年6月16日通过柳州市卫生健康委评审，2020年10月16日通过复审。截至目前运行6个月。

第四个急救点：鹿寨县黄冕镇中心卫生院于2020年6月26日通过柳州市卫生健康委评审，2020年11月6日通过复审。截至目前运行6个月。

第五个急救点：柳城县东泉镇卫生院于2020年9月10日通过柳州市卫生健康委评审，2020年12月下旬通过复审，截至目前运行3个月。   

让一个个急救点脱胎换骨

不久前，一名家住柳州市柳北区石碑坪镇大滩村小凤山的86岁老大爷因急性呼吸衰竭出现呼吸困难，意识不清醒，情况万分危急。在市120急救中心的指挥协调下，经过柳州市中医医院教官专业急救培训的石碑坪镇卫生院医务人员按照抢救规范流程进行处理，使患者生命指征暂时恢复，为最后送往我院成功救治赢得了时间。这是2020年柳州市中医医院帮扶的5个急救点成功抢救急危重症患者的许多例子中的一个。

柳州市中医医院专家团队没有进驻各卫生院前，各卫生院没有急诊科设置、急救制度、流程不健全；急救物品、药品不齐全；应对急诊急救、突发事件处置时候，医护人员急救技能水平低、急救意识缺乏，心理完全没有底；急诊科存在诸多问题：规章制度、人员职责等不完善、不规范；急诊科设置及布局不合理；没有抢救应急预案、应急流程；医护人员没有系统接受过基本急救技能培训；医疗、护理质量控制观念淡薄，医疗、护理质控规章制度处于空白状态……面对基层急救薄弱状况，我院急诊科教官团队没有退缩、而是针对每一个急救点情况，认真制定建设方案及培训计划，扎扎实实、认认真真完成急救点建设每一项工作。

柳州市中医医院专家团队每帮扶一个卫生院，都对急诊科进行标准、规范的布局，实现快捷、高效、便利的绿色通道；让标识标牌清晰、醒目；建立规范急诊、就诊流程；完善急诊科各项工作制度、明确人员工作职责；建立健全急危重症抢救应急预案、突发公共卫生事件应急预案等，并开展各项培训，提升基层卫生院应急能力、意识、水平。例如四项急救基本技能操作，培训前平均得分40分，5个急救点共60名医护人员经过教官严格培训，以平均分94分的优异成绩赢得市120专家高度评价。急救点医护人员表示：在专家的培训下，遇到危重患者抢救，能熟练发挥急救技能，自信心得到增强。

每一个急救点建设前，卫生院的医疗、护理质控规章制度处于空白状态。教官们根据“柳州市急救网络考核评分标准”和医疗、护理质量相关标准，建立了“柳州市中医医院三一医联体质控一体化”标准，有效提高了急救点的管理水平和医疗护理质量。

在急救点建设过程中，柳州市中医医院专家还积极帮助石碑坪、穿山、中渡、黄冕加入柳州市市民急救学校，成立分校。医护人员深入社区、学校、农村、厂矿，向居民普及急救知识和技能，让他们遇到危急患者能第一时间采取急救措施，为医护人员的后续抢救赢得时间。

变“输血”为“造血”急救能力提升

柳州市中医医院急诊科在人员十分紧张的情况下，下派医疗骨干驻点帮扶，石碑坪派主治医师杨俊（小）、穿山派主治医师王琦、黄冕派高年资住院医师吴章斌、下派专家到急救点帮扶，参与查房、接诊、危重病人抢救，开展业务讲课、疑难病例讨论等。

“授人以鱼不如授人以渔”，急救点建成之初柳州市中医医院每月定期安排专家到急救点指导，直至急救点正常运行，急救点正常运行后，改为每季度定期安排专家到急救点指导，每半年进行1次医疗护理全面质量检查和督导，同时有计划安排基层卫生院医护人员到柳州市中医医院进修培训。只要柳州市中医医院举办学术活动，都通知基层卫生院安排人员前来参加。例如我院举办“新冠病毒防护及核酸采样操作大赛”，邀请5个急救点基层医护人员参加。

5家乡镇卫生院基层急救点建成后，出诊人次、急诊人次、抢救人次、住院人次均比上年大幅增长，平均增长幅度为：出诊人次44.45%，急诊人次26.63%，抢救人次34.14%，住院人次61.03%。促进了各卫生院医疗业务量增长，三级医疗资源下沉到基层，惠及基层百姓。        

2020年柳州市中医医院与急救点联合抢救多例急危重症患者，其中：石碑坪卫生院联合我院成功抢救9例急危重症患者；穿山中心卫生院成功将9例多发伤及其他急危重病人送到我院救治。黄冕镇中心卫生院快速将3例车祸重伤伤员送我院抢救并获得成功……    

急救点复审会上，柳州市120急救指挥中心黄卓毅主任感慨地说：“贯彻落实国家医改政策，柳州市中医医院有担当、有情怀，无私帮扶5个乡镇卫生院建成急救点，筹建一个、建成一个，造福一方，把急救点延伸到基层，把党和国家民生政策送到基层，用实实在在的行动造福基层百姓。”