柳州市柳铁中心医院:【术业新锋】铁医成功开展罕见“镜面心”患者双腔起搏器植入术

来源: 柳铁中心医院  |   发布日期: 2025-02-25 18:30    |  作者: 熊晨晨

正常人的心脏位于胸腔左侧,而"右位心"是一种发病率不足万分之一的先天性心脏畸形,心脏及大血管呈"镜面"反转。

近日,柳铁中心医院心血管内科团队突破解剖结构异常的重重挑战,成功为一名复杂右位心合并严重心律失常患者开展双腔起搏器植入术,标志着医院在心脏起搏技术及疑难心脏病诊疗领域迈上新台阶。

患者覃先生因反复晕厥、眼花就诊,经检查确诊为"右位心合并Ⅲ度房室传导阻滞",需紧急植入心脏起搏器。但异常解剖结构导致手术面临三大难关: 

一是心脏位置反转:血管走向、心脏腔室结构与常人完全相反,传统手术路径失效二是电极定位难:起搏导线需精准锚定于“镜面右心室”特殊位置;三是血管变异风险:锁骨下静脉异位,穿刺易引发血气胸等并发症。

面对这一"教科书级"疑难病例,心血管内科团队多方面制定完整的诊疗策略:术前造影选择右锁骨下静脉穿刺入路,结合反向解剖视角调整导线塑形;继而以术中超声与X线双引导,确保电极精准嵌入心肌,起搏阈值达国际优效标准(<0.5V)。  

心血管内科李君主任和杨慧玲医生领衔的心脏电生理起搏团队是一支由资深专家和优秀医护人员组成的专业团队,凭借对复杂先天性心脏病起搏治疗的丰富经验,历时90分钟即完成手术,患者术后24小时恢复自主活动,起搏器工作参数良好,达到预期效果。术后复查显示,覃先生的心率稳定在70次/分,晕厥、眼花症状得到明显改善。从首例起搏器植入到攻克“镜面心”起搏难题,铁医心血管内科团队始终践行“疑难心脏病不出柳州”的承诺,深耕该领域技术20年,积累了丰富的经验,致力于降低手术风险,为患者生命健康保驾护航。

"我的心脏在右边,但医护永远站在生命这一边。本以为要到大城市求医,没想到家门口的医院就有这样的技术!"患者覃先生感叹道。

心血管内科学科带头人、副院长张敬博士表示,此次手术的成功,不仅充分展现了铁医心血管内科团队在心脏起搏器植入领域的技术实力和丰富经验,更彰显了医院作为桂中地区心血管急危重症救治中心的核心竞争力与责任担当。

未来,医院将继续秉持以患者为中心的服务理念,紧跟心血管诊疗技术发展前沿,通过持续引进先进医疗设备、加强学科建设、优化人才培养机制等举措,不断提升医疗技术水平和服务质量。同时,医院将进一步发挥区域医疗中心的辐射带动作用,通过技术帮扶、学术交流、人才培养等多种形式,推动区域内心血管疾病防治水平的整体提升,为桂中地区乃至广西的心血管疾病患者构筑起更加坚实的健康屏障,为提高全民健康指数贡献铁医力量。