随着宫颈筛查的逐渐普及，很多姐妹开始了解HPV这种病毒，当看到体检报告上“阳性”的字眼时就很慌张，我是不是要得宫颈癌了？怎么预防HPV感染？怎么去治疗？

什么是HPV？

HPV（人乳头瘤病毒）感染分为高危型和低危型（检查报告上会有相关提示），只有高危型HPV持续感染与宫颈癌及其癌前病变相关。

1. HPV感染普遍性

对于有性生活的女性，宫颈HPV感染是非常普遍的。大多数女性在一生中都会感染HPV，主要通过性接触传播。大约80%-90%的感染者在12个月内会自行清除病毒，2-5年内大多数会转阴。

2. 需要重视的情况

研究表明，高危型HPV持续性感染（超过12个月），则宫颈癌变、癌前病变的风险会显著增加。然而，并非所有持续感染都会发展为宫颈癌，大多数HPV感染是短期的，病毒本身不足以直接导致癌症。另外，低危型HPV感染则可能会导致生殖器疣或者*********。

根据大量研究，从首次感染高危型HPV到发展为高级别宫颈上皮内病变，最终进展至浸润性宫颈癌，平均需要10-15年。虽然近年的研究表明这个时间有所缩短，但只要按照医生的建议定期复查并积极治疗宫颈癌前病变，能够在一定程度上阻止宫颈癌的发生。

是否需要进行阴道镜检查？

如果仅为HPV阳性但没有细胞学检查结果，建议首先进行细胞学筛查（TCT），以帮助后续的诊疗方案。

情况一：HPV阳性，细胞学检查正常

情况二：HPV阳性，细胞学检查异常

建议立即进行阴道镜检查。

对于高危型HPV持续阳性且细胞学检查正常的情况，如果有两次（每次筛查间隔12个月）结果为高危型HPV阳性，即使细胞学检查正常，临床实践中通常建议进行阴道镜检查。

HPV阳性，有药物治疗吗？

目前没有特效药物能够清除HPV感染，目前的用药能起到一定的辅助作用。关键在于定期随访，必要时在医生的建议下阴道镜检查或其他诊疗措施。

另外，改变生活习惯也很重要。比如，避孕套可以部分预防HPV感染或再感染，因此建议HPV阳性女性在性生活中全程使用避孕套。此外，长期吸烟可能增加宫颈癌的风险，建议积极戒烟。

如何预防？

预防宫颈癌前病变的最有效方式是接种HPV疫苗。定期进行宫颈癌筛查和积极治疗癌前病变，可以最大限度地减少宫颈癌的发生风险。尽管接种疫苗可以降低患宫颈癌前病变或癌变的几率，但并不能提供完全保护，因为HPV疫苗无法预防所有高危型HPV感染，因此仍需按规定进行宫颈癌筛查。

如有任何具体医疗问题，请一定咨询正规医院的专业妇科医生。