柳州市红十字会医院:激素是把双刃剑 用药警惕青光眼
近日,柳州市红十字会医院(柳州市眼科医院)门诊来了一位李先生,抱怨说:“近段时间,不知道为什么,眼睛越来越看不到东西了。”
经我院青光眼与白内障病区副主任,青光眼专科首席专家邓秋琼检查后,发现他的右眼眼压64mmHg,左眼眼压56mmHg(正常眼压值:10~21mmHg),右眼视力仅为指数,左眼视力0.2。并且视野检查显示,李先生的左眼视野已严重受损,这是较为典型的中晚期青光眼视野缺损改变。
经过医生进一步询问病史得知,“罪魁祸首”竟是李先生长期不规范服用的激素药物!
原来在几年前,李先生查出患有痛风,发作时疼痛得难以行走,为了止痛,李先生开始自行服用激素药物,久而久之导致他患上了一种特殊类型的青光眼——激素性青光眼。
为规范治疗,李先生办理了住院手续。目前,李先生的眼压虽然得到一定的控制,但是治疗效果依然不容乐观。
其实,像李先生这样因不规范用药而患病的例子并不少见,很多人对激素性青光眼认识不足。在皮肤科、呼吸科、风湿免疫科等多个科室的治疗中,激素都很常用。除了口服、注射,眼药水、药膏等外用激素制剂,若长期使用,同样存在风险。
为了预防激素性青光眼,务必严格遵医嘱使用激素。使用前,向医生说明病史,医生会权衡利弊,选择最合适的药物和剂量;使用过程中,定期监测眼压,尤其是长期用药者,更不能掉以轻心;一旦出现眼胀、眼痛、视力模糊等症状,应立即就医。
邓秋琼介绍道:激素性青光眼,是由于长期使用糖皮质激素类药物引发的继发性青光眼。糖皮质激素在抗炎、抗过敏等方面疗效显著,被广泛应用于多种疾病的治疗。但如果使用不当,它就可能悄然变成损害眼睛的“隐形杀手”。
正常情况下,眼睛房水的生成和排出保持着动态平衡,以维持稳定眼压。而激素会干扰这一平衡,使房水排出阻力增加,眼压升高。持续的高眼压就像一个不断膨胀的气球,会对视神经造成压迫。起初,患者可能仅感觉眼睛酸胀、视物模糊,随着病情发展,视野逐渐缩小,视力严重下降,最终导致失明。
李先生的遭遇为广大市民朋友敲响了警钟。激素是把双刃剑,合理使用能治病救人,滥用则可能引发严重后果。希望大家都能提高警惕,重视用药安全,别让激素性青光眼悄悄夺走宝贵的视力。