近日，广西胸科医院呼吸内科二病区成功为入院前被气切套管困扰了两个多月的患者张先生顺利拔除气管切开套管。

张先生曾因脑出血后偏瘫，长期卧床导致肺炎，辗转各个医院治疗好转后进行康复治疗，但康复过程中尝试过多次气管套管拔除后封口，均以失败告终。这一问题使得张先生生活困扰不已，说话发不出声音、沟通困难，且咳痰无力容易造成感染。为此，找到广西胸科医院呼吸内科二病区主任黄大勇主任医师寻求帮助。

入院时，患者张先生咳嗽无力，痰液粘稠难以咳出，且有着多次拔管失败的阴影，患者及家属对成功拔管失去了一定信心。呼吸内科二病区王彬燕主治医师对患者及家属进行了耐心开导。同时，黄大勇带领科室团队根据患者的情况制定了详细的拔管前评估及治疗方案，包括控制感染、加强营养，为拔除气切套管奠定基础。考虑到患者之前拔管后呼吸困难的情况，为患者专门制定了气管切开套管拔管前的呼吸功能锻炼方案。目的是帮助患者恢复自主呼吸能力、增强呼吸肌力量、改善气道廓清能力，并降低拔管后并发症风险。 

    呼吸内科的医护团队每日对病人进行呼吸功能锻炼指导。终于，在经过一个多星期的治疗及护理后，张先生情况渐渐稳定了下来，具备拔管指征，之后，医务人员成功拔除了气管切开套管。直到拔管第七天，张先生没有任何不适且能开口进行简单的交流，患者及家属如释重负。“谢谢你们的精湛医术和细心护理，我们终于能回归正常生活了！”患者及家属再三对呼吸内科二病区团队表达了真诚感谢，并顺利康复出院。

呼吸内科二病区医护团队通过规范化的流程，针对患者病情制定个体化治疗方案，大大提高了“拔管”成功率，加快了患者的康复进程。黄大勇说，气管切开术是抢救危急重症患者的常采用的治疗措施，而术后拔管对患者的康复进程有直接且重要影响。若长期留置气管切开套管，则会成为患者回归正常生活的“绊脚石”。因此，需要尽可能缩短气管套管使用时间，尽早拔除气管套管，促进患者快速康复。