4月6日，遭遇车祸的张阿姨被送到柳人医医疗集团中西医结合院区救治。入院时，72岁的张阿姨主要感觉胸背部明显疼痛，活动明显受限，尤其是体位一变动就疼痛难忍。经过详细的查体及辅助检查，确诊为第5、第10胸椎压缩性骨折，并且椎体压扁比较严重。基于张阿姨年纪大，体质弱，基础疾病多，卧床并发症风险大，为此，中西医结合院区骨科团队为其制定了周密的手术方案，成功为其实施胸5、胸10经皮椎体成形手术。术后张阿姨立马感觉疼痛显著缓解，卧床4小时就可以下地活动了。

骨质疏松性骨折是中老年最常见的骨骼疾病，也是骨质疏松症的最严重并发症。其发病率高、致残致死率高、医疗花费高，给患者、家庭和社会造成了沉重的负担。最常见骨折部位为脊柱（胸、腰椎为主）、髋部、桡骨远端及肱骨近端。其中，脊柱椎体压缩骨折是最常见的骨质疏松性骨折类型。一旦发生，可出现以下严重症状，包括胸腰背痛、驼背畸形、活动功能受限、肺功能下降、甚至神经功能障碍等，严重影响病人生活质量。

张阿姨多个胸椎压缩骨折，若选择保守治疗，一般需要卧床至少4周以上，过程比较痛苦，同时容易出现肺炎、尿路感染、压疮、深静脉血栓、心脑血管意外等并发症。手术治疗可以短期内起床活动，恢复基本日常生活。但胸椎手术风险高，尤其是高位胸椎，难度大，不能有一点偏差，不然就会伤及脊髓、重要血管、神经及胸腔内脏器。但传统开放手术固定可靠，但创伤大，恢复慢。常用的椎体强化微创手术方案，包括椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）。两种手术效果相当，均能快速强化椎体，缓解疼痛，避免再次骨折。根据张阿姨病情，经过多学科会诊评估，最后确定了椎体成形手术方案。即在局麻下，将直径2.5毫米穿刺针穿透皮肤，经椎弓根刺入压缩椎体内，再将医用骨水泥通过空心穿刺针注入椎体内，一般充填3-5毫升，约等待15分钟骨水泥就凝固了。椎体强化微创手术主要适合于老年骨质疏松性椎体压缩骨折。但该手术对医生技术水平要求非常高，尤其是高位胸椎骨折。在手术过程中必须保持注意力高度集中，严格掌握好穿刺进针点、进针方向和进针深度，熟练把握好骨水泥注入时机、注入量，密切关注骨水泥是否存在椎体外渗漏。每一个操作都需熟练、谨慎、细致。因为稍有差池就可能对患者造成不可逆转的损害。手术1小时顺利完成。术后4个小时就能下床站立行走了。术后复查胸椎DR片进一步确认了，胸5、胸10椎体骨水泥填充良好，无椎体外渗漏。手术达到了预期的效果。这意味着张阿姨的骨折胸椎得到了有效的固定和支撑，为后续进一步功能恢复奠定了坚实的基础。

此次手术的成功，不仅体现了柳州人民医院医疗集团中西医结合院区骨科团队的高超医术和严谨态度，也彰显了医院在应对复杂病情时的综合救治能力。未来，医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗技术水平和服务质量，为更多患者带来健康和希望。