广西脑科医院:为了“祛风湿”,柳州男子全身发黄险丧命!

来源: 广西壮族自治区脑科医院  |   发布日期: 2025-05-28 17:51    |  作者: 游洋、韦婷婷

中草药是中华医学瑰宝,有不少“粉丝”。但擅自服用“民间偏方”,可能会让中药变“毒药”!近日,广西脑科医院消化内分泌科收治了一名中草药中毒患者。

擅用草药险丧命

近日,57岁的陈先生来到消化内分泌科门诊求医。此时,他已全身皮肤、巩膜重度黄染,并出现乏力、恶心、尿色深如浓茶等症状。经检查发现,其谷丙转氨酶(ALT)高达1320 U/L(正常值<40 U/L),总胆红素(TBil)超过222.5 μmol/L(正常值<21μmol/L),肝功能严重受损!


医生详细追问病史了解到,陈先生在一周前,为了“祛风湿”,自行将“雷公藤根”煮成药水大量饮用。完善相关抽血、肝脏CT检查后,最终确诊其为雷公藤中毒导致的药物性肝损伤。

经过护肝、退黄等抢救治疗,患者病情逐渐稳定,将接受CRRT(连续肾脏替代疗法)超滤治疗。

陆福山主任医师强调,许多民众会盲目服用中草药偏方,但像雷公藤、何首乌、土三七等中草药,均可能引发肝衰竭。

雷公藤为何如此危险?

雷公藤是传统中草药,虽有抗炎、免疫调节作用,但其含有的雷公藤甲素、雷公藤红素等成分具有强烈毒性,擅自服用可能造成以下后果:

直接肝损伤:毒素可破坏肝细胞膜,导致转氨酶飙升、胆汁淤积,引发黄疸。

干扰胆汁排泄:导致胆管上皮细胞损伤,胆汁流动受阻,胆红素反流入血引起黄疸。同时胆汁酸蓄积,刺激皮肤神经末梢,引起瘙痒(胆汁淤积性瘙痒)。

激活异常的免疫反应:淋巴细胞过度活化,攻击肝细胞,类似自身免疫性肝炎,炎症因子释放(如TNF-α、IL-6),加重肝损伤。

多器官毒性:可能损害肾脏、心脏和骨髓,严重时可致死。  

安全剂量难控:民间自制草药时,有效成分与毒性成分无法分离,极易过量。


陆福山提醒,不可擅用中草药,以下这些情况尤其危险:1.自行采药:野生植物可能误认(如钩吻似金银花),毒性未知。2.超量/长期服用:部分中草药需严格炮制减毒,非专业人士难以掌握。3.混合用药:中草药与西药相互作用可能加剧肝损(如土三七+抗凝药)。  

药物性肝损伤占急性肝衰竭病因的20%,必须警惕!

如何预防药物性肝损伤?

勿信偏方:尤其警惕“祖传秘方”“纯天然无副作用”等宣传。

规范就医:慢性病需在中医师指导下使用中成药,避免自行煎煮生药。  

关注症状:服药后若出现乏力、黄疸、尿黄、恶心等不适,须立即停药并就诊。 

中草药虽好,但滥用可能致命。科学用药,才能护肝保命!