2025年6月6日是第30个全国爱眼日，“关注普遍的眼健康”作为今年活动的主题，意在提醒社会各界爱护眼睛，保护视力。

如今，糖尿病作为一种高发的内分泌代谢性疾病已广为人知。然而，在很多人眼中，它似乎只是化验单上的一个异常箭头。其病程缓慢隐匿，导致人们难以察觉其对身体多系统造成的渐进性损害，往往掉以轻心。待到发现时，损伤常已不可逆。其中，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）作为最常见的并发症之一，正悄然侵蚀着众多糖尿病患者的视力。

一、什么是糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是由于长期高血糖导致视网膜微血管受损的疾病。视网膜如同眼睛的“感光底片”，长期高血糖会侵蚀血管，导致渗漏、闭塞或异常增生，最终引发视力下降乃至失明。 

据研究，约20%-40%的糖尿病患者会发生视网膜病变，其中1型糖尿病患者十年内发生视网膜病变的几率约为80%，而2型糖尿病患者十年内发生视网膜病变的几率约为20%-50%。

根据研究，糖尿病患者患病10年者发生视网膜病变的几率约为25%，患病15年者约为60%，患病20年者约为75%~80%。 

二、早期症状易忽视，定期筛查是关键！

    非增殖期：可能无症状，或偶发视物模糊、眼前黑影飘动。  

    增殖期：视力骤降、视野缺损，甚至失明。  

不少患者因早期无明显症状而忽略检查，待视力大幅下降时，病变往往已难以挽回！

三、高危人群有哪些？

1.糖尿病病程长（＞5年）；  

2.血糖、血压及血脂水平控制不理想；  

3.合并肾病或妊娠糖尿病 ；  

4.有吸烟习惯、肥胖问题或缺乏规律运动的人群

四、如何预防与治疗

1. 严格控糖：

空腹血糖＜7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。  

2. 定期眼科检查：  

1型糖尿病：确诊后5年内首次检查；  

2型糖尿病：确诊时立即检查；  

无病变者：每年1次；有病变者每3-6个月复查。  

3. 治疗手段：  

玻璃体注药（抗VEGF药物）：减轻黄斑水肿，修复部分视网膜血管功能；

激光光凝术：封闭渗漏血管，抑制新生血管，稳定视力；

玻璃体切割术：适用于玻璃体的增殖、牵拉，视网膜脱离，玻璃体积血，视网膜新生血管等 。

五、给患者的建议

1持续监测血糖、血压及血脂水平

2饮食低盐低脂，多吃绿叶蔬菜、深海鱼

3避免进行过于剧烈的运动（例如举重、蹦极等），以防眼底出血

4戒烟限酒，保证充足睡眠

眼底病与白内障病区主任黄红波提醒广大糖尿病患者,糖尿病视网膜病变可防可控，但需要患者的积极参与！请务必定期进行眼底检查，别让“糖网”偷走您的光明。如有视力变化或疑问，请及时到正规医院眼科就诊咨询！您的视力健康，我们共同守护！