一名80多岁高龄的巨大膀胱肿瘤老年患者近日返院复查，令人高兴的是，前期经过我院泌尿外科团队的治疗，在成功为她保住膀胱、恢复正常生活的同时，术后动态监测到目前18个月中未见膀胱肿瘤复发与转移，为无瘤生存状态。18个月前，她因反复解无痛性肉眼血尿1年多，加重伴尿失禁1周到我院泌尿外科治疗，完善相关检查后考虑巨大膀胱癌，肿瘤大小几乎占满整个膀胱，膀胱已无正常存尿功能，出现了尿失禁情况，严重影响正常生活，危及健康。

保留膀胱的综合治疗

经充分沟通病情后，患者及家属都抗拒根治性膀胱全切除，拒绝进行放化疗，强烈要求保留膀胱。科室团队经过多次病情讨论分析后，决定由泌尿外科副主任张小平副主任医师为患者实施经尿道分次膀胱肿瘤电切术+免疫+膀胱灌注的保留膀胱综合治疗方案。术后病理诊断为高级别浸润性尿路上皮癌。经过2次微创的经尿道膀胱肿瘤切除术+6个周期的免疫治疗+10次膀胱灌注，以及联合中医中药辨证治疗，患者的排尿功能恢复正常，动态监测未见肿瘤复发与转移。

柳州市中医医院泌尿外科团队在膀胱癌保膀胱治疗领域取得了显著成果，已为多名拒绝行根治性膀胱全切除术、拒绝放化疗的巨大膀胱癌患者实施了保留膀胱的综合治疗，成功切除肿瘤的同时，降低了复发风险，提高了患者的生活质量，为膀胱癌保膀胱治疗领域提供了新的思路和方法。泌尿外科主任刘士贵主任医师介绍，膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，可分为非肌层浸润和肌层浸润两种类型，肌层浸润性膀胱癌往往恶性程度较高，难以保留膀胱。约25%的膀胱癌患者在确诊时为肌层浸润性膀胱癌。随着微创手术技术的进步及新型抗肿瘤药物的使用，膀胱癌的综合治疗进入了可保留膀胱的新时代。