柳州市工人医院:糖尿病新解法——神经外科也能治糖尿病?别忽视这个“隐形杀手”的手术新选择

来源: 柳州市工人医院  |   发布日期: 2025-08-16 10:45    |  作者: 岑舒婷

提到糖尿病,很多人第一时间想到的是内分泌科、降糖药、胰岛素。但你知道吗?当糖尿病悄悄损伤周围神经,让你出现手脚麻木、刺痛甚至行走困难时,神经外科医生也能为你带来新的希望。

今天,我们就来聊聊糖尿病最常见的慢性并发症之一——糖尿病周围性神经病变,以及神经外科在治疗它时的独特优势。

别让“麻木刺痛”拖成“无法挽回”

糖尿病是一种常见的慢性疾病,而糖尿病周围神经病变则是其最常见的并发症之一。据统计,60%以上的糖尿病患者会出现周围神经病变,主要表现为四肢麻木、疼痛、发凉、感觉异常等症状,严重影响患者的生活质量。糖尿病周围性神经病变是长期高血糖损伤外周神经的结果,就像电线被长期浸泡在“高糖溶液”里,外层绝缘皮逐渐破损、内部线路混乱。患者最直观的感受是:

手脚像套了“厚袜子”“手套”,感觉减退;

夜间或安静时,刺痛、烧灼感、蚁爬感轮番“攻击”,严重影响睡眠;

病情进展后,可能出现肌肉无力、足部溃疡,甚至因神经病变导致的“糖尿病足”面临截肢风险。

很多患者以为“忍忍就过去”,或单纯依赖药物控制,但当神经损伤到一定程度,常规治疗往往效果有限。这时候,神经外科的手术干预可能成为打破恶性循环的关键。

神经外科出手:不止“开颅”,更能“修神经”

可能有人疑惑:神经外科不是做脑肿瘤、脑出血手术的吗?怎么还能治糖尿病神经病变?

其实,周围神经(除脑部、脊髓外的神经)也是神经外科的“主战场”。针对糖尿病周围性神经病变,我们科室开展的周围神经减压术,正是通过精准手术解除神经受到的压迫,恢复神经的血液供应和信号传导,从根源上改善症状。

神经外科的手术优势在哪?


精准定位,微创操作

借助神经电生理监测和高清显微镜,我们能精准找到被瘢痕、筋膜或骨骼压迫的病变神经(如正中神经、腓总神经等),在数个厘米的小切口下完成减压,创伤小、恢复快,最快术后第二天即可下床活动。


不止止痛,更防恶化

手术不仅能快速缓解麻木、刺痛等“痛苦症状”,更能恢复神经的正常功能,降低足部感觉丧失导致的溃疡、感染风险,从根本上减少截肢的可能性——这是药物难以实现的“主动修复”。

多学科协作,全程护航


神经外科与内分泌科、血管外科、手足踝外科及康复科紧密合作,术前严格评估血糖控制情况,术后制定个性化康复方案,确保手术效果最大化,同时帮助患者长期管理糖尿病,减少神经病变复发。

医生手术中

手术切口

这些情况,该找神经外科聊聊了


如果你是糖尿病患者,出现以下情况,别犹豫,及时来神经外科评估:

手脚麻木、刺痛持续6个月以上,药物治疗效果不佳;

夜间疼痛严重影响睡眠,生活质量下降;

足部感觉减退,曾出现伤口不易愈合的情况。

记住,糖尿病周围性神经病变的治疗“越早越好”。当神经还未完全坏死时进行手术干预,功能恢复的可能性会大大提高。

糖尿病不可怕,可怕的是忽视并发症的信号。当“麻木刺痛”不再是小麻烦,当药物治疗陷入瓶颈,神经外科的手术方案或许就是你期待的转机。