柳州市妇幼保健院:多学科协作, 强保障护航!成功为一名危重畸形患儿实施高难度胃镜检查
14岁本该是天真浪漫、无忧无虑的年纪,而家住融水县、罹患先天性疾病合并重度营养不良的小娟(化名),却因“腹痛、呕吐”反复遭受着疾病的折磨。
今年14岁的小娟,体重只有13.5kg,相当于一名2岁儿童的体重。
说起女儿的病情,父亲透露出太多的无奈:小娟自小进食缓慢,3岁开始无法下蹲,相继出现全身多关节挛缩、畸形。此次因腹痛、呕吐在当地县院治疗无效,于是转至柳州市妇幼保健院就诊。
面对多发畸形、重度营养不良的患儿,我院迅速启动多学科协作(MDT)机制,组织相关学科专家进行了深入的病情讨论,决定为其实施无痛胃镜检查,进一步查明腹痛原因。
鉴于患儿颈椎活动度差、张口度很小、饱胃等特殊情况,我院多学科团队计划在纤维支气管镜引导下实施经鼻气管插管全麻,并在此基础上完成胃镜检查。
同时,团队制定了周密的围术期管理方案与应急预案,全力保障患儿术中及术后安全,确保整个诊疗过程顺利无误。
术中,儿童呼吸专科与麻醉科团队共同为小娟实施了清醒镇静下超细纤维支气管镜引导的精准气管插管,为后续消化内镜操作创造了安全、平稳的条件。
由于患儿张口度极小,无法置入常规口垫。医护人员因地制宜,创新性地使用5ml注射器改制为“口垫”,有效保护了胃镜并确保操作顺利实施。
在麻醉团队打造的“安全绿洲”中,儿童消化内科团队接过了生命的接力棒。
潘焕媛主治医师凭借丰富的经验和娴熟的手法,熟练操控纤细的胃镜,细致观察上消化道每一处黏膜的细微变化,并成功通过狭窄的幽门部位,进一步完成了对十二指肠球部及降段的探查,并成功获取了珍贵的组织学样本。
整个操作流程顺畅精准,在圆满完成检查目标的同时,有效规避了穿孔、出血等并发症风险。
在多科室的紧密协作与无缝衔接下,这场高难度胃镜检查历时30分钟顺利完成。小娟术中生命体征始终保持平稳,术后安全返回病房。
此次检查的成功,充分彰显了我院多学科协作(MDT)机制的高效运作能力,以及麻醉科、儿童消化内科和呼吸专科在处理儿童急危重症与复杂病例方面的卓越技术水平,为患儿的后续治疗争取了宝贵时机。
考虑到小娟病情复杂且家庭经济困难,我院医学遗传科免费为其本人及父母提供了基因检测服务;儿科病区也为小娟送上了新衣服,并祝愿她早日康复。
胃肠镜检查就像一位细心的“小卫士”,拿着“手电筒”在消化道“隧道”中耐心巡查,及时发现隐藏的问题。无痛技术则让孩子仿佛经历了一场舒适的浅眠,一觉醒来,“小卫士”已顺利完成探查任务,让孩子远离腹痛、呕吐等困扰!
如果孩子出现消化道问题,请不必过于担忧!无痛胃肠镜检查具备创伤小、精准度高的优点,助力孩子吃得香、长得壮,为健康成长保驾护航!