92岁吴阿婆一场意外摔倒，竟摔出双重危机：大腿骨严重骨折，必须尽快接受关节置换手术；偏偏重症肺部感染找上门，痰多黏稠无法自主咳出，反复痰堵让血氧一度暴跌至74%，窒息风险近在咫尺，命悬一线！

年事已高、基础病缠身，手术本就风险重重，而气道不通、痰液淤积，更是术后感染与窒息的致命隐患。如果不想办法控制住感染、解决排痰问题，老人家很可能因为痰堵窒息而危及生命。家属看着病危的阿婆，焦虑万分却束手无策。

就在这危急时刻，骨科一病区第一时间启动多学科联合诊疗（MDT），呼吸与危重症医学科团队参与联合会诊，对阿婆的病情全面评估后建议：

可在术前为阿婆施行支气管镜检查！其核心就是打通堵塞气道、清理深部痰液，从而更好地控制肺部感染，为后续手术铺路。但由于阿婆身体虚弱，家人心里始终放不下——既怕检查让阿婆遭罪，又担心整个过程是否安全。呼吸与危重症医学科团队多次与家属沟通，耐心细致地解释支气管镜是怎么操作的、安全性如何，并且告知可以采用无痛方式，以减轻阿婆的不适感。终于，打消家属心中的顾虑，同意了这项检查。

为最大限度保障患者安全与舒适，经与手术室麻醉科充分讨论，呼吸与危重症医学科联合麻醉科共同协作，在完善术前评估后，在手术室为患者施行无痛支气管镜检查。呼吸与危重症医学科团队黄善珊主治医师以及王冬艳住院医师、廖雅丽主管护师共同协作并全程密切监护，麻醉科曾金主任医师实施麻醉。尽管属于呼吸科常规操作技术，团队仍保持高度责任心与专业态度，守护着这位九旬老人的安全。

术中，大量黄白色脓性分泌物被成功吸出，经灌洗后阿婆血氧即升至98%！堵塞的气道彻底打通，呼吸瞬间顺畅，生命体征从危急转向平稳。术后阿婆咳嗽咳痰症状大幅缓解，次日便顺利接受右侧人工股骨头置换术，平安返回病房，转危为安。

本例救治成功，凸显了支气管镜检查在危重症合并肺部感染患者中的关键作用。对于重症感染、排痰无力的患者，尤其是需要接受重大手术的高龄者，支气管镜不仅是诊断的“眼睛”，更是治疗的“生命之手”。它能够直达病灶、精准清除，快速改善通气和感染控制，为后续的外科治疗扫清最关键的生命障碍。一次及时的镜下干预，往往就能逆转危局，托住患者摇摇欲坠的生命线。

我院呼吸与危重症医学科常规开展无痛支气管镜检查与治疗，致力于提升患者舒适度、减轻痛苦，践行“以患者为中心”的宗旨，努力满足患者对舒适化、无痛化医疗的需求，为患者生命健康保驾护航。