广西脑科医院:把手指“种”进肚子里!骨科为22岁小伙实施腹部带蒂皮瓣移植术

来源: 广西壮族自治区脑科医院  |   发布日期: 2026-07-04 09:35    |  作者: 杨春鹏

“医生,要保住手!我还没成家呢……”三个月前,在广西脑科医院骨科一病区的病房里,22岁的小覃(化名)红着眼眶说出了这句话。

原来,在工厂作业时,小覃的右手食指中段及远端不慎被机器绞伤,整个手指的皮肤、软组织、血管被完全剥脱搅碎,只剩下一截孤零零的指骨和部分残存的肌腱裸露在外。如果不及时处理,结局只有一个:感染、坏死,最终截指。

如果面对的是一个年长且无保指需求的患者,截指或许是最简单直接的方案,一次残端修整手术即可解决。但对于这个刚踏入社会、人生才刚刚开始的年轻小伙而言,截掉的不仅是一截手指,更可能是他面对未来的自信与尊严。

“直接截掉,对他来说太残忍了。但要在‘白骨’上重新长出血肉,恢复接近正常的外观和感觉,这条路确实很难。”骨科一病区团队没有退缩。他们为小覃量身定制了一套严谨的“重生计划”:

第一步:清创打底。急诊手术彻底清除坏死组织,让创面焕然一新,为后续生长创造“土壤”。

第二步:借腹养指。这是最关键的一步。团队将小覃受伤的残指巧妙埋入其腹部皮下(实施腹部带蒂皮瓣移植术),借助腹部丰富的血运,像“寄养”一样,让手指在腹部皮瓣的包裹下重新获得血液供应和营养。这不是简单的缝合,而是精细的血管与组织对接。

第三步:断蒂修整。经过近20天的精心“养护”,确认皮瓣成活后,团队再次手术,切断皮瓣的蒂部,对手指的皮缘进行修整塑形。

术后两个月,伤口愈合良好。当小覃拆开纱布时,惊喜地发现——除了缺少指甲,他的食指外形饱满,长度基本保留,皮肤也逐渐恢复了部分知觉。那个曾因手指残缺而焦虑的青年,悬着的心,终于落了地。

广西脑科医院骨科一病区团队表示:针对手部严重皮肤软组织缺损,尤其是年轻患者,科室始终坚持“能保尽保、功能优先、兼顾外形”的原则。腹部带蒂皮瓣移植术虽然过程复杂、耗时较长、患者需忍受制动等不便,但只要患者有需要,我们有经验、也有信心,用最稳妥的技术,陪他们渡过最难的那道坎。(杨春鹏)