柳州市中医医院:心梗急救指南,这些知识你必须知道→
心梗,即急性心肌梗死,是冠状动脉突发堵塞导致心肌缺血性坏死的致命急症,发病急、进展快,我国每年因心梗死亡人数超100万,其中近半数悲剧源于延误就医或错误自救。心肌梗死救治的核心是“抢时间”,及时开通堵塞血管能最大程度减少心肌坏死。掌握科学的急救方法,关键时刻能为自己或他人挽回生命。
识别信号:警惕典型与非典型“警报”
首先,精准识别心肌梗死信号是急救的前提,切勿把致命信号当成“小毛病”。
典型心肌梗死最易识别:胸骨后或心前区出现压榨样、紧缩样疼痛,像有重物压在胸口,持续15分钟以上不缓解,休息或含服硝酸甘油也无法改善。疼痛还可能放射到左肩、后背、脖子、下巴甚至牙齿,同时伴随大汗淋漓、喘不上气、恶心呕吐、头晕心慌和强烈的濒死感。
更需警惕的是不典型症状:这类症状易被误诊漏诊,尤其在老年人、糖尿病患者和女性中更常见。有的患者仅表现为上腹部胀痛,类似胃病,服胃药无效;有的出现无法定位的牙痛、下颌痛,口腔检查无异常;还有的仅表现为极度乏力、呼吸困难,无明显胸痛,这些“伪装信号”同样可能是心肌梗死预警,一旦出现需高度警惕。
急救流程:牢记“停、呼、静、药”四步法
一旦怀疑心肌梗死,需立即启动急救流程,牢记“停、呼、静、药”四字口诀。
第一步:立即停止一切活动,让患者就地平躺或半卧位休息,严禁走动、弯腰等任何体力活动,避免情绪激动,最大限度减少心脏耗氧量,切勿硬撑等待症状缓解,疼痛间歇不代表危险解除。
第二步:立即拨打120急救电话,清晰告知“疑似心梗”“具体地址”“患者年龄和症状”,方便医院提前启动胸痛中心绿色通道,切勿自行驾车或打车就医,救护车配备专业急救设备和医护人员,可在途中开展监护和初步干预,为救治抢时间。
第三步:保持患者呼吸通畅,松开衣领、腰带等束缚物,清除口腔异物,有条件可给予低流量吸氧。
第四步:科学用药,切勿盲目服药。若患者有硝酸甘油,且无低血压等禁忌,可舌下含服1片,5分钟后症状未缓解可再含服1片,最多不超过3片。
若患者突然失去意识、心跳呼吸停止,需立即进行胸外按压:双手交叠用掌跟按压胸骨下半段,频率100-120次/分钟,成人按压深度5-6厘米,每按压30次配合2次人工呼吸,有AED则按语音提示操作,持续至急救人员到达。
避开误区:远离错误“陷阱”
切勿自行驾车就医,途中可能突发意外延误抢救;
不要喝水、拍打、掐人中,这些行为对心肌梗死无效,还会加重病情;
切勿强忍症状或犹豫就医,每延误1分钟,就会有大量心肌细胞坏死;
切勿擅自乱服药物,避免加重心脏负担或引发出血风险。
心肌梗死虽凶险,但并非不可防、不可治。牢记心肌梗死信号、掌握正确急救流程、避开误区,就是守护心脏健康的关键。
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