广西科技大学第一附属医院:MDT案例 | 少年“心跳保卫战” 我们与重症心肌炎赛跑

来源: 广西科技大学第一附属医院  |   发布日期: 2026-08-04 17:45    |  作者: 朱旭生 梁柳婷

近日,我院上演了一场惊心动魄的“心跳保卫战”。在副院长银世杰博士统筹指挥下,我院重症医学科牵头,集结急诊科、心血管内科、导管室等多学科骨干力量,通力协作、精准施治,成功挽救一名罹患暴发性心肌炎、合并严重心律失常的13岁少年生命,用专业与坚守为花季少年筑牢生命防线。

该患儿入院时病情极其凶险,确诊为暴发性心肌炎,同时合并Ⅲ度房室传导阻滞,入院前已反复晕厥五次。作为极其危重的心血管急症,暴发性心肌炎起病急、进展快、致死率高,会快速侵袭心脏传导系统,导致心脏泵血、传导功能急剧受损,患儿随时可能突发心跳骤停,生命危在旦夕。

时间就是生命。为最大程度保障患儿生命安全,医院立即开启多学科急救绿色通道,将患儿紧急转入重症医学科开展专项救治。依托成熟的重症救治体系,医护团队共同努力,第一时间为患儿植入临时起搏器,快速稳定心律、降低反复晕厥及心跳骤停风险;同步实施人免疫球蛋白冲击治疗、系统化的营养心肌对症治疗,全方位减轻心肌损伤。

为守住生命最后一道兜底防线,重症医学科全程备勤ECMO设备,时刻警惕病情突发反复。为全方位完善救治体系、助力患儿快速康复,医院同步邀请临床营养科会诊。诊疗团队结合患儿青少年身体特质、重症心肌炎病情及机体耐受程度,量身定制个体化营养方案,精细调节膳食结构、精准把控能量与营养供给,在有效减轻心脏代谢负担的前提下,为受损心肌修复、机体机能恢复提供充足、科学的营养支撑。

与此同时,医护团队实行24小时不间断无缝监护,动态追踪患儿心电波形、心肌酶、肌钙蛋白等核心生化指标,实时评估心脏整体功能状态。根据患儿病情细微变化,精准动态调整诊疗方案,严格管控心脏负荷、降低心肌耗氧量,有效缓解心肌炎性水肿,最大程度保护、修复受损心肌组织,为心脏功能恢复创造最优条件。

多学科的无缝协作、科学规范的救治方案以及少年顽强的生命力,短短五天,患儿病情实现突破性好转。后续复查显示,患儿心脏心律传导功能恢复正常,各项心肌酶、肌钙蛋白指标回落至正常水平,心脏彩超评估心功能恢复良好,医护团队平稳为其撤除临时起搏器,患儿顺利从重症监护室转入普通病房,进入后续康复休养阶段。

患儿的转危为安,是我院多学科协同救治能力、重症危急病症诊疗水平的有力体现,也彰显了医护人员敬佑生命、救死扶伤的医者初心。据医护人员介绍,暴发性重症心肌炎多见于青少年,早期症状常与普通感冒、疲劳不适相似,极易被忽视,一旦延误治疗,可快速进展为心力衰竭、严重心律失常甚至猝死。

在此,我院温馨提醒,青少年日常若出现不明原因的胸闷、心慌、乏力、头晕、晕厥等不适症状,切勿疏忽大意,需及时就医检查,早发现、早干预、早治疗是救治重症心肌炎的关键。