广西胸科医院:5小时高效跨城转运救治高龄患者
8月26日,一场与时间赛跑、与风险较量的生命接力在柳州与桂林之间上演:广西胸科医院多部门联动,历经5个多小时,成功将一名呼吸机辅助通气的75岁重症肺结核合并多种病原体感染患者接回院内展开救治。目前,患者正在重症医学科接受治疗。
25日,医院公共卫生科接到紧急出诊指令:桂林一名75岁患者确诊重症肺结核,合并耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌感染及屎肠球菌、黄曲霉、新冠病毒等多种病原体感染,继发脓毒症休克、呼吸衰竭、腹腔出血等危重症,必须依靠有创呼吸机及血管活性药物维持生命体征,当地医疗条件难以满足后续专科救治需求,急需转运至广西胸科医院接受规范化救治。

医院立即启动重症传染病跨区域转运应急预案,急诊医学科、重症医学科、结核科、院感科、医学装备科、总务科等多部门联动统筹:评估患者病情与转运风险、明确呼吸机参数预设、院感防护等级、调度负压救护车及转运呼吸机、微量注射泵、监护仪等设备、指派高年资重症急救医护人员、备齐全套传染病二级防护物资及转运后对救护车规范消杀等。
为兼顾转运安全与传染病防控要求,随车医护团队人员严格落实重症肺结核转运的全流程院感规范,全程紧盯患者有创呼吸机的潮气量、气道峰压等呼吸力学指标,同时持续监测患者的心率、血压、血氧饱和度等血流动力学数据,并根据车辆颠簸、患者体位变化实时微调参数,避免出现管路松脱、气压伤、循环波动、血栓栓塞等意外情况。整个转运过程中,患者生命体征平稳。当救护车驶入医院大门时,早已在院内待命的重症医学科团队直接将患者接入重症隔离病房,并联合结核科、心内科、呼吸科开展多学科会诊(MDT),对患者开展系统化、规范化精准治疗。

本次75岁重症肺结核合并多种病原体感染患者的成功跨城转运,是广西胸科医院多年来深耕重症传染病救治体系建设的集中缩影,医院此前已成功转运救治广西区内各县市多例重症感染性疾病患者。作为自治区级传染病定点医院及自治区结核病医疗质量控制中心挂靠单位,医院建立健全了重症患者全流程管理机制,配备负压转运救护车,组建多学科专职转运梯队,定期开展复杂场景下的应急演练,持续升级重症传染病转运能力,为全区重症传染病患者的生命安全筑牢坚实防线。
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