广西科技大学第一附属医院:亮剑精神!我院急诊科20天5起院前心肺复苏均成功

来源: 广西科技大学第一附属医院  |   发布日期: 2026-08-31 10:38    |  作者: 郭林婕 韦建革

2026727日至816日短短的二十天内,广西科技大学第一附属医院急诊科就接连从院前救治突发呼吸心跳骤停患者7例,其中5例心肺复苏成功,目前已经有2人清醒!一次次惊心动魄的生死搏弈背后,离不开急救团队的高水平救治,也从侧面提醒民众:猝死就在身边。

场景一:接续抢救起死回生

202687日上午1111分,急诊科接柳北区长塘卫生院打来的求救电话,一名41岁男子因胸痛就诊时突发心脏骤停正在抢救,心电图诊断为急性前壁心肌梗死,我院谭连凤主治医师与毛力红主管护师迅速出诊,对患者进行抢救但是患者仍然没有恢复的迹象。谭医师马上征求家属的意见,是否转回总院启动更高级的ECPR。征得患者家属同意后,急诊科通知重症医学科ECMO团队、心血管内科团队提前在急诊科待命,又派出李春晓、黄河炜携带心肺复苏机、乘第二辆救护车前去增援,急诊团队也提前做好了接收患者的准备。

1211分,患者转运回总院仍然无心跳无呼吸。我院首席急救专家韦建革主任医师靠前指挥,急诊科团队负责持续心肺复苏、中心静脉置管及各种复苏药物的使用,重症医学科团队在潘涛涛主任医师带领下负责ECMO的穿刺、置管、预冲等工作。1245ECMO成功转机,1247分恢复自主心律,1249分有了自主呼吸,随后有了躁动、吞咽和扭头动作,血压血氧也恢复到正常水平。接着又立即将患者转至导管室,由心血管内科团队进行急诊冠脉造影(PCI)及支架植入手术,及时疏通了阻塞的左前降支大血管。随后转入重症医学科病房。该患者于812日后脱离ECMO设备,815日顺利脱离呼吸机并完全清醒,21日安全转入心内科进行康复治疗。患者家属从最初的绝望到现在的良好结局,喜极而泣!

场景二:多学科联合拯救急性心梗

727日早上8时许,柳北某小区70岁男子在楼下散步时突感胸痛呼吸困难,随即心脏骤停。我院急诊科陈秋光与郭林婕出诊到现场,立刻进行心肺复苏,一路按压回医院。医院后由急诊、重症医学科联合实施ECPR成功,并行急诊PCI证实为急性心肌梗死。

场景三:突发脑溢血昏迷 抢救复苏成功

730日凌晨4时,红碑路某小区中年男性在家中突发昏迷呼叫120,我院急诊科梁琪琪、刘婷婷出诊,到现场时检查患者已经呼吸心跳骤停,进行心肺复苏,不间断生命支持下转运回院,急诊科内合力救治复苏成功,检查发现大量脑出血。

场景四:高质量胸外按压助心跳复跳

838点接120指令,医院附近某小区一名50多岁的男性突发呼吸困难、倒地。我院急诊科黄河炜医师与张艺华主管护师立即出诊,途中黄医师实时评估,判断患者已经心脏停止了,指导家属进行胸外按压,到达现场再评估患者已无生命征。两人立即实施高质量胸外按压、用药、除颤、人工呼吸,考虑患者年龄不大且心脏停跳时间不长,使用心肺复苏机一路按压回院。一到急诊抢救室,急诊科、ICU同步协同开展联合救治,历经一个多小时高质量心肺复苏,患者恢复自主心跳及自主呼吸,血压逐步趋于平稳,又由心血管内科在导管室实施急诊PCI手术。造影证实患者为右侧冠状动脉急性闭塞,开通闭塞的右冠动脉后转入ICU精细化救治,患者现已逐步清醒。

场景五:院前急救与院内ECMO的无缝对接

816日晚,由副院长银世杰主导救治的一场生命挽救行动开始。当天1926分,麦海仙、潘运竹医生接到120指令出诊到附近某小区出租屋,一名男子突发急性心肌梗死心脏骤停了。二人立即开展规范救治,院前预警,救护车转运途中生命持续按压。1956分,患者进入急诊抢救室时后,吴广知主治医师带领急诊团队负责持续胸外按压、气管插管、呼吸支持、深静脉穿刺及用药等。重症医学科团队由潘涛涛主任医师于2002ECMO的穿刺置管。在急救团队的全力救治下,患者于2021分恢复自主心律,2027ECMO开始转机,随后血压维持稳定由心内科完成急诊手术。目前仍然处于镇静状态,各项指标维持稳定。

短短二十天内,急诊科不同组合的医师、护士在院前对7例心脏骤停的患者实施心肺复苏,有2例急诊复苏失败,其原因为1例严重外伤及1例因心力衰竭引起的心脏停止患者,心脏骤停后均无目击者施救且时间过长,其余5例均复苏成功。取得这样的成绩绝非偶然,是急诊科原主任、医院首席急救医学专家韦建革主任医师对这支队伍长期锻造,十年磨一剑的结果,也是急诊科一直保持“亮剑”精神的最有力佐证。

韦建革主任医师通过分析短期内多例院前突发心脏骤停的病例以及平时复苏成功的病例,提醒民众要特别注意以下几个关键:

1.中老年人特别是有高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高血脂、高尿酸等基础疾病的,出现无明显诱因的胸痛、腹痛“胃痛”、背痛,突然出现气紧、头昏、头痛、眼睛发黑、全身无力、大汗等情形,可能就是猝死的前兆,即使是自认为健康的中老年人,过疲劳、过量或者剧烈运动、情绪激动后出现以上情形也有猝死风险,长期吸烟过量饮酒等也是危险因素。

2.如果有以上情形必须及时拨打120急救电话,家属不要慌乱,听从出诊医护人员或者中心调度员的的指挥。

3.如发现患者没有反应,触摸无颈动脉动搏动,无呼吸或者仅有喘息样呼吸的,要立即进行心肺复苏,不要坐等急救专业人员到来,心脏骤停救治的黄金时间是4分钟,这是患者最终可能成活的关键。

我院新门诊医技综合楼正式启用,标志着我院急诊科步入了3.0时代。拥有国内三级医院相同配置的环境,急救抢救室、急诊ICU、急诊手术室等一应俱全,加上长期积淀的急救精神与文化,急诊科将一如既往地秉承“生命至上”“永不放弃”理念,通过与ICU、胸痛中心团队、创伤团队的联合救治模式,对每一例急危重症患者提供救治绿色通道,以过硬的急救本领和高效的团队协作,与死神竞速,用坚守与担当,为生命保驾护航。