柳州市柳铁中心医院:臀位外倒转术,帮助宝宝“华丽转身”平安顺娩
顺利生下健康宝宝是每位妈妈的希望,如果出现胎位不正将增加顺产的难度......发现宝宝是“臀位”还有机会顺产吗?
近日,柳铁中心医院产科团队成功实施臀位外倒转术,通过娴熟精湛的技术将胎宝宝由臀位转至头位阴道分娩,母子平安。
23岁的韦女士是一位二胎妈妈,因头胎是顺产,二胎也计划顺产。孕32周后B超检查一直提示宝宝为臀位,采用改变体位等办法协助自然转胎位效果不佳,孕37周时宝宝体位未变,这可把韦女士急坏了,立即到铁医产科门诊找到科室主任蒙金华寻求帮助。蒙金华考虑韦女士二胎腹部松弛、胎儿大小合适,可行臀位外倒转术纠正胎位,但其及家属担心臀位外倒转术失败转剖宫产手术,于是充分评估情况给予孕妈妈行胸膝卧位+中医至阴穴位艾灸治疗纠正胎位。
7天后韦女士再次来到产科诊室,复查B超仍提示臀位,决定尝试外倒转术。为预防风险,产科组织超声医学科、手术麻醉科、新生儿科等多学科进行讨论,以国内外指南为理论基础,为韦女士进行全面科学严谨的评估,制定详细的手术方案及应急预案,于6月25日在超声引导监护及椎管内麻醉下行外倒转术。
麻醉成功后,在超声引导下将胎儿臀部轻柔推出骨盆入口,胎头逆时针旋转,缓缓推入盆腔直至胎头到达骨盆入口处,术后胎心音、胎儿血流和胎盘均正常,最后予多头腹带固定腹部,韦女士高兴不已。
6月26日韦女士出现了不规则宫缩,强弱不等,考虑有先兆临产症状,严密监护其胎心胎动及宫缩情况,产科医护人员运用专业的医疗知识和技术全程陪伴产妇分娩,指导产妇均匀呼吸和摆正体位,帮助其平稳渡过分娩期,最终于6月27日顺利阴道分娩。
出院时韦女士激动地说:“全靠你们团队为我保驾护航,感谢你们用精湛的技术和热情的服务让我避免剖宫产手术,助我顺利阴道分娩!”产科团队规范、安全、有效开展臀位外倒转术为臀位胎儿提供了一种安全转位的可能,实现宝妈自然阴道分娩的愿望,促进自然分娩率,降低剖宫产率。