柳州市中医医院:“软硬”兼施,全方位打通“生命通道”

来源: 柳州市中医医院  |   发布日期: 2024-12-24 18:30    |  作者: 张媛

近日,我院呼吸与危重症医学二病区呼吸介入团队在麻醉科的协助下为一位气管支架破损导致中央气道狭窄,气管受损的患者成功行硬质支气管镜下气管支架取出术。

患者为一名69岁的女性,两年前因气管狭窄在外院行气管金属覆膜支架置入术,因支架破损导致气道再狭窄,气管局部损伤,呼吸困难、呼吸窘迫,需要取出原气管金属覆膜支架,进行气道重塑,重新置入气管支架。

支架取出是高难度介入手术,需要在全麻镇静肌松状态下,经硬质支气管镜取,对于重度气管狭窄的患者镇静肌松是相对禁忌症,并且随置入时间的延长,支架整体取出的可能性很小,只能抽丝剥茧式取出,手术时间长,并发症多,对医生和患者都是一个严峻考验,只有少数头部医院才能进行此类手术。经与患者家属充分、细致的沟通,且说明相关手术并发症及风险后,家属接受手术并要求在我院进行治疗。我院呼吸与危重症医学科二病区介入、重症团队经过反复讨论及术前推演,并请麻醉科团队会诊评估,制订周密麻醉方案,在手术室进行了硬质支气管镜引导下气管支架取出术。历时2个小时,成功为患者取出气管金属覆膜支架。

此外,科室还为另外一名气管巨大肿瘤,气道梗阻的患者行气道肿物切除术。

呼吸,对健康的正常人来说,是生命中再简单不过的事。但因肿瘤肆意疯长,这件再正常不过的事情,对于一位72岁的老人来说却是一种奢望。该患者因呼吸困难,检查发现气管巨大肿物,由外院转入我院呼吸与危重症医学科二病区。

经过充分的术前讨论,我院呼吸与危重症医学二病区呼吸介入团队为患者行气管镜下气管肿瘤电切除术、气道重建术,术程顺利,术后患者呼吸困难的症状迅速缓解,为其“撑开”了“生命通道”。

我院呼吸与危重症医学科二病区坚持“一体两翼,中西并重”的发展策略,即坚持以呼吸常见病、多发病为主体,呼吸重症、呼吸介入为两翼,中医经典为特色,肺康复及特色中医外治为补充,亚专科化立体式综合发展,在呼吸急危重症及疑难复杂疾病诊治、呼吸介入技术上不断取得突破,实现了软质气管支气管镜、硬质气管支镜结合,经气道、经皮肤、经血管呼吸介入3、4级手术的全面整合,全方位为患者提供闭环保护,打通“生命通道”,相关技术在全区同行中处于领先水平。