广西科技大学第二附属医院:九旬高龄+股骨转子间粉碎性骨折,拿捏!——我院骨科神经外科携手多学科为高龄老人解难题

来源: 广西科技大学第二附属医院  |   发布日期: 2025-03-20 09:00    |  作者: 撰稿人/图片拍摄:陈小燕

股骨转子间骨折对于老年人来说健康威胁极大,不仅会导致行动能力的丧失,还可能引发多种致命并发症。2024年12月6日,90多岁的陈阿婆在家走路时不慎摔倒,被送至我院急诊医学科,经过体格检查及辅助检查初步诊断“右上肢撕脱伤、股骨转子间粉碎性骨折、高血压3级”。我院骨科神经外科接诊后立即为陈阿婆完善相关检查后并于当晚为患者行“右上肢皮肤撕脱伤口清创缝合、神经、肌腱、血管探查”手术。

右上肢撕脱伤已顺利解决,但最棘手的问题——股骨转子间粉碎性骨折还没有解决,如果股骨转子间骨折不能有效治疗,老人的行走会受到限制,甚至不得不长期卧床,同时坠积性肺炎、泌尿系感染、压力性损伤、下肢深静脉血栓等并发症可能将接踵而至,间接导致最坏的结果。这让陈阿婆及家属非常紧张。

在右上肢撕脱伤伤口恢复后,骨科神经外科主任梁宪章带领团队立马着手为陈阿婆治疗股骨转子间骨折的问题。

介绍,患者有肾结石伴重度积水、尿路感染、中度贫血、高血压病、低钠、低氯血症、低蛋白血症、低白细胞血症等多种基础疾病,病情较为复杂。出于手术安全考虑,在医务部组织下,骨科神经外科与麻醉科(手术室)、心血管肾呼吸内科、输血科、泌尿外科、临床营养科、护理部等专家进行了MDT会诊,为陈阿婆制定了详细的手术及康复方案。

12月17日,骨科神经外科按照既定诊疗方案为陈阿婆在腰硬联合麻醉下行“右股骨转子间骨折闭合复位小切口内固定”手术,在团队的全力配合下,手术顺利完成。

术后,在医护人员和家属的悉心照料下,陈阿婆恢复良好。术后第六天,陈阿婆即可拄拐下地行走。出院时,陈阿婆和家属向科室团队表示称赞与感谢。

股骨转子间骨折虽是一场“隐秘的伤痛”,但通过积极预防与科学治疗完全可以将它的影响降到最低。希望通过提高对股骨转子间骨折的认识,能够提升大家对该病的重视,如若发生立马寻求专业医师帮助,医患一起携手克服骨折带来的伤痛和不便!