广州市妇女儿童医疗中心柳州医院:1岁宝宝腹部长包块,确诊肾母细胞瘤
4月15日,广州市妇女儿童医疗中心柳州医院儿外科欧阳昱主任医师团队,为一名1岁9个月的患儿琳琳(化名)成功实施了右侧肾母细胞瘤切除术,完成切除了一枚直径达12CM的肿瘤。
两天前,妈妈给琳琳洗澡时,无意中摸到孩子腹部有一个硬硬的肿物,没有明显疼痛,却质地坚硬、推之不动。心急如焚的家长立即带孩子到我院儿外科就诊,经腹部B超检查后,高度怀疑为肾母细胞瘤,且肿瘤体积已达12CM,情况危急,需立即手术治疗。
据悉,肾母细胞瘤是婴幼儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤。好发于1-3岁的婴幼儿,属于胚胎恶性混合瘤,早期症状隐匿,被称为“沉默的杀手,其发生率仅次于神经母细胞瘤。
值得欣慰的是,肾母细胞瘤并非绝症,随着医疗技术的发展,采用“手术+化疗/放疗”的综合治疗模式,Ⅰ-Ⅲ期患儿5年生存率可达90%以上,早期发现、规范治疗是提高治愈率的关键。
面对棘手的病情,欧阳昱主任医师团队高度重视,迅速组织多学科评估,结合患儿年龄小、腹腔空间狭小的特点,制定了精细化的治疗方案。
术中,欧阳昱主任医师带领团队精准分离肿瘤与周围脏器、血管的粘连,小心翼翼避开重要组织,全程精细操作,最终成功将12CM大小的肿瘤完整切除,规范取区域淋巴结送检,最大限度保护了患儿的正常组织,手术过程顺利,术后患儿生命体征平稳。
恰逢全国肿瘤防治宣传周,欧阳昱主任医师借此案例提醒广大家长:肾母细胞瘤早期症状不明显,无痛性腹部包块是其最常见的表现,家长在日常给孩子洗澡、换衣物时,应养成触摸检查的习惯,注意观察是否有局部包块、包块大小、质地软硬、是否活动、有无压痛等异常情况,如有异常需尽快就医。如果孩子一旦怀疑或确诊儿童肿瘤,建议第一时间带孩子到正规儿童医院专科进行专病专治。
儿童年龄小不能有效表达自身感受,这就需要家长多关注孩子身体有无异常。必须警惕的10个危险信号,出现以下任一表现,立即就医,不要拖延:
1.腹部摸到固定硬块,质地偏硬;
2.腹部不对称、异常膨隆,短期内明显变大;
3.食欲明显下降、恶心呕吐、长期腹胀;
4.不明原因血尿、便血、尿频排便困难;
5.持续低热、多汗、烦躁不安;
6.面色苍白、贫血、乏力、易瘀青;
7.不明原因骨痛、走路跛行、眼球突出;
8.体重不增或快速下降;
9.皮肤发黄、腹水;
10.既往 “长胖”,突然精神变差、不爱活动。
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