11月5日，广州市妇女儿童医疗中心柳州医院（下文简称“广妇儿柳州医院”）的手术室里，一名先天性胆总管囊肿的患儿已完成麻醉，正躺在手术床上准备手术，可主刀医生居然远在500公里之外的广州增城，这是怎么回事？

原来，这是一台单孔手术机器人5G远程手术。

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心肝胆外科主任温哲教授作为主刀医生，在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心增城院区远程操作国产单孔手术机器人，为一名身处广西柳州市的5岁女童实施高难度远程机器人胆总管囊肿根治术。手术顺利，患者术后第一天即可经口少量饮水。

2个月前，患儿因腹痛检查发现腹部囊性包块，入住广妇儿柳州医院。入院后，医务人员为她完善了相关检查，发现患儿的肝门区门静脉前有一个6.8cm×5.6cm的囊性包块，合并感染指标升高，淀粉酶升高，诊断为先天性胆总管囊肿合并感染。

先天性胆总管囊肿一经确诊，应及时手术，延迟治疗不但增加患儿的痛苦，且可因反复胆道感染、阻塞性黄疸引起化脓性胆管炎、胰腺炎、囊肿破裂穿孔和肝硬化等严重并发症，而危及生命。

经广州医科大学附属妇女儿童医疗中心和广妇儿柳州医院的专家严密推敲、谨慎评估，最终决定为女童实施单孔手术机器人辅助下远程“胆囊及胆管病损切除+肝管空肠吻合术”，单孔手术机器人有明显优势，能提供三维高清视野，放大手术区域，使外科医生能够更精确地观察解剖结构；机器人手术系统配有高度灵活的机械手臂，能够执行比人手更精确的动作，减少手部颤抖，提高手术精确性；且单孔手术机器人仅仅通过脐部2.5cm的皮肤切口完成所有手术操作，带来极致的微创和美观的效果。

本次手术由温哲教授在广州远程主刀，广妇儿柳州医院小儿外科欧阳昱主任医师、易庆副主任医师、刘勇生主治医师在手术室现场配合。广妇儿柳州医院执行院长何秋明教授、党委副书记谭永红教授，也在柳州医院的手术室现场协调，全程保障手术顺利进行。

11月5日上午9点多，手术正式开始，手术分两部分。首先由柳州医院手术室现场的欧阳昱主任团队通过脐部切口，腔镜下寻找空肠起始部，将合适位置的空肠经脐部切口提出，进行空肠空肠吻合，用于手术中重建的胆支确保术后胆汁回流至肠管内，恢复正常生理功能。然后再把肠管放回腹腔，由广州的温哲教授进行单孔机器人主机操作，借助远程通信系统，通过单孔手术机器人的视镜和3个机器操作臂的精细操作，进行胆管病损切除+肝总管空肠吻合术。

在温哲教授精细的手术操作以及两院医疗团队的密切配合下，手术顺利完成，术中出血仅不到10ml，患儿安返病房，目前正在快速康复中。

远程手术对通信的延时、带宽、机器人系统的可靠性和安全性有极高的要求。虽然相隔500公里，但国产单孔手术机器人操控系统展现了稳定、精准、灵活的性能特点，手术全程视野清晰、器械操作丝滑，画面无卡顿。“整个远程手术全程感受不到明显延迟，手术过程与现场手术反馈基本无差别，手术整体操作过程也很丝滑。”温哲教授表示。“这次手术开启了广西乃至全国儿童外科远程手术的全新篇章，为当地患者带来了更加便捷、安全、高效的手术选择。”

从广州到柳州，这场手术打破地域界限，让先进的医疗技术跨越医院和区域，让柳州及周边地区的患者“零”距离享受到“国家队”的优质医疗服务，这也是广州医科大学附属妇女儿童医疗中心推进优质医疗资源扩容下沉的又一生动实践。