案例类型：卫生健康行政违法案件

供稿（实名，单位+姓名）：柳州市卫生健康委员会法规与综合监督科

审稿（实名，逐级）：_________________________

检索主题词：医疗机构、二级精神病医院、人力资源、以案释法

【案情简介】

2025年8月5日、2026年2月24日，执法检查发现，某医院为二级精神病医院，未按照《医疗机构基本标准（试行）》二级精神病医院人力资源配置要求配备卫生技术人员，无法满足临床工作需求。

【调查与处理】

二级精神病医院的人力资源配备标准为：

1. 每床至少配备0.44名卫生技术人员（医师、护士、检验、药师等持证卫技人员总和）

2. 平均每床至少0.3名护士（护士单独指标，包含在上面0.44卫技总量里面）

3. 职称要求：

至少1名副主任医师及以上精神科医师

每个临床科室至少1名主治医师及以上医师

至少1名主管护师及以上护士

经卫生健康主管部门调查核实，该医院为二级精神病医院，存在卫生技术人员配备不足问题，不符合二级精神病医院人力资源配置标准。该行为违反《医疗机构管理条例》第十九条、《医疗质量管理办法》第十六条第一款“医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目执业。卫生技术人员开展诊疗活动应当依法取得执业资质，医疗机构人力资源配备应当满足临床工作需要”的规定。

案件调查期间，该医院能够积极配合调查，如实陈述违法事实，主动提供相关证据材料。参照《广西壮族自治区卫生健康行政处罚裁量权规则》第十九条第四项、第九条从轻裁量规定，综合案件情节予以从轻处罚。依据《医疗质量管理办法》第四十四条第六项规定，对该医院人力资源配备不能满足临床工作需要且逾期不改的违法行为，给予警告，并处3000元罚款。

【法律分析】

1. 医疗机构人员配置是保障医疗质量安全的基础条件。《医疗机构基本标准（试行）》对不同级别、不同类型医疗机构的卫生技术人员数量、专业结构设置了硬性标准。二级精神病医院收治患者具有特殊性，精神疾病诊疗、护理风险高，充足且专业的卫生技术人员队伍，是保障患者诊疗安全、防范医疗风险的必要前提。人员配备不足，容易出现诊疗护理不到位、风险处置不及时等隐患。

2. 医疗机构人力资源配备必须满足临床工作需要。《医疗质量管理办法》第十六条第一款明确要求，医疗机构人力资源配备应当满足临床工作需要。医疗机构开展诊疗活动，不能只注重场地、设备，人员配置必须匹配核准的诊疗科目与收治规模。人员缺口属于医疗质量管理短板，会直接影响医疗安全。

3. 法律适用与裁量说明。本案当事人存在人员配备不达标、逾期未整改的情形，属于《医疗质量管理办法》第四十四条第六项“其他违反本办法规定的行为”。考虑到当事人积极配合调查、如实陈述、主动提交证据，依据广西卫健行政处罚裁量规则，适用从轻处罚，作出警告并处罚款3000元。

【典型意义】

一是医疗机构要严格对照《医疗机构基本标准》落实人员配置。精神病专科医疗机构风险较高，必须按标准配齐医师、护士等卫生技术人员，持续保持执业条件，不能取得《医疗机构执业许可证》后就放松人员管理。

二是压实医疗质量管理主体责任。医疗机构负责人要认识到，人力资源管理是医疗质量管理重要一环。定期开展人员自查，及时补齐人员缺口，保证在岗人员数量、资质满足临床需求，杜绝“重硬件、轻人员”的管理误区。

三是强化持证执业常态化监管意识。医疗机构执业许可不是“一证终身”，需要持续保持登记核准的各项执业条件。监管部门会持续开展核查，一旦发现人员、场地、设备等条件不达标，逾期不改将依法予以行政处罚。

 四是发挥警示教育作用。本案提示各类医疗机构，要常态化对照基本标准开展自查，及时补足人员短板，持续维持执业条件，保障医疗质量与患者安全，避免因人员配备问题受到行政处罚。