“苏医生，帮我看下这个病。”“医生，我还要继续吃中药吗？”，柳州市中医医院特派专家苏杰宾正在黄村卫生院（柳北区锦绣社区卫生服务中心）中医馆坐诊，他耐心地看诊、解惑，颇受患者欢迎。此时，中医治疗室里的治疗床位满员，不少市民在排队等待做治疗。中药飘香的卫生院，医护人员忙碌地服务着患者。这就是黄村卫生院的日常。

实行一体化管理，药价下降百姓欢喜

2024年9月，柳州市中医医疗集团成员单位黄村卫生院顺利完成一体化管理交接仪式。通过共同探索医疗集团改革的新路径，柳州市中医医院与黄村卫生院深度融合、协同发展，推动了城市医疗资源向城乡基层下沉。黄村卫生院是全区第一家由政府举办的社区卫生服务中心试点单位。实行一体化管理后，柳州市中医医院充分发挥资源优势和三甲医院的龙头作用，采取技术帮扶、人才培养、质量管理、双向转诊、分级诊疗等方式，系统整合下沉医疗资源，不断提升黄村卫生院的技术水平和中医药服务能力，辐射带动区域诊疗特色，为辖区群众提供一体化、同质化和连续性的医疗卫生服务。“通过一体化管理下共享招标采购，黄村卫生院中药饮片的采购价格平均下降了30%—50%。药价降低了，受惠的是百姓。”黄村卫生院院长宁庆云说。甘草是一味常见的中药材，在中药方剂中常常被用作调和诸药的角色，具有广泛的应用和重要的药用价值，包括调和药性、补脾益气、清热解毒、止咳祛痰、缓急止痛等。黄村卫生院甘草一年的使用量大概为50公斤，统一招标降价后，可为患者节省不少花销。人参也是一味非常重要的补气药，有名的四君子汤中，人参作为君药，功不可没。黄村卫生院人参一年的使用量也是数十公斤，统一招标降价后，只人参一味药为患者节省的钱，已让患者欢喜。

总院药师进社区，居民用药有指导

两年前的夏天，黄村卫生院与柳州市中医医疗集团签约举办药学进社区活动，并成立社区医药服务联合体。此次签约以“党建共建、惠及群众”的服务理念推动医药服务联合体的建设，对进一步加强卫生院专业人员队伍建设、提高药学服务能力、规范临床用药行为、加强合理用药质量监控工作意义重要。85岁的李大爷患高血压、高血脂，需常年吃药控制病情。李大爷对吃药一事很随性，经常血压高了才吃药。总院药师梁智前往李大爷居住的和兴园指导居民用药时，耐心地向李大爷讲解用药方法，纠正了李大爷错误的用药习惯。正确用药后，李大爷的血压控制明显改善。自从成立社区医药服务联合体，柳州市中医医疗集团药学部对黄村卫生院药学工作人员进行了系统的合理用药知识培训，并针对社区老年人、慢性病患者提供药物治疗管理、药学咨询、科普宣教、家庭药箱管理，为目标人群建立连续的、动态的、个性化的用药档案、进行居家用药指导，将“药联体”模式延伸服务进社区。截至目前，黄村卫生院的家庭药师签约人数为30余人，众多居民享受到了专业的用药指导与药学咨询服务。

深化医养结合，养老有“医”靠

黄村卫生院的医护人员与总院心病科、骨伤科、普外科等多个学科专家定时前往辖区内的东风康养中心，为居住在康养中心的老年人开展常规巡诊查房及免费体检工作。为了更好地满足老年人健康养老服务需求，黄村卫生院充分发挥“三一”中医医疗集团优势，建立了以辖区养老机构为依托，医院为服务载体的医养新模式，由专家带队常规开展查房巡诊工作，为老人们提供有针对性的疾病诊治、康复指导等医疗护理服务。此外，卫生院还开通与柳州市中医医院医疗集团会诊转诊、免费接诊养老机构急诊病人的“绿色通道”，为养老机构的老人们提供优质、便捷、及时、高效的医疗服务，将高质量的医疗服务延伸到养老机构中，解决了养老机构老年人的就医难题，与养老机构同守老年人的桑榆晚景。“多亏黄村卫生院的医生来治疗，帮我解决了大问题！”患脑出血后遗症的杨大伯一直行动不便，和黄村卫生院签订家庭医生服务协议后，家庭医生按时前往康养中心为大伯进行针灸等中医康复治疗。目前，大伯恢复良好。夕阳无限好，人间重晚晴。东风康养服务中心、和兴园社区居家养老服务中心及康颐养老中心均是黄村卫生院的辖区养老院。黄村卫生院通过医养结合服务模式，实现卫生院、养老院协同发展，为老人的晚年照进一道温暖的光。据了解，黄村卫生院目前已与辖区的数千个家庭完成签约，医护人员上门为老年人提供基础居家健康服务，有需求的老年患者足不出户就能享受来自一级医疗机构的专业医疗服务，省心又省力。