什么是诺如病毒？它是如何传播的？

诺如病毒是除轮状病毒外最主要的导致急性胃肠炎的病原体，全世界范围内均有流行。

它在环境中的存活能力强，可耐受的酸碱度值范围为2~9，在60℃下加热30分钟仍具有活性，在低温下可存活数年，因此全年均可发生感染，寒冷季节呈现高发。

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喜欢黏上食物的病毒

诺如病毒是一种食源性病毒，主要污染贝类、水果、叶类蔬菜和饮用水，食物和水是它主要的传播载体。

你可能听说了儿童采摘草莓染上诺如病毒的新闻报道，那不是诬陷草莓，刚好是诺如病毒污染了草莓，而儿童没清洗草莓直接吃染上了病毒。不只是我国有这样的病例报道，国外其实也有。

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诺如病毒还可以这么传播……

说到诺如病毒的传播，人在摄入各种被污染的食物、水后，均会出现感染。诺如病毒的传染源为人类。次要的传播载体还包括被诺如病毒污染的物体表面，以及通过空气飞沫、气溶胶（如雾、烟、霾、烟尘等）在人和人之间的传播。

诺如病毒具有高度传染性，而且不分大人、小孩都很容易被感染，常常在幼儿园、学校等人员聚集的场所爆发，只要有一个人感染，其他人稍不注意就会“中招”，所以一旦在学校发现两人以上诺如病毒感染病例，就可能会采取停课的隔离措施。

  诺如病毒感染后的临床表现有哪些？

诺如病毒引起的急性胃肠炎潜伏期较短，通常为1-2天，最短12小时，最长72小时。

感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹泻，儿童呕吐者居多，成人则多腹泻，可在24小时内腹泻4-10次，大便为稀水便或水样便，无粘液、无脓血，症状持续时间平均为2-3天，目前暂无特效药、暂无疫苗、暂无特异的抗病毒药，使用抗生素也不对症。

好在它属于自限性疾病，以对症或支持治疗为主，对症处理2-3天即可康复，学生及其家长无需恐慌，积极配合学校并保持良好心态即可。

  感染过诺如病毒还会再次感染吗？

诺如病毒的传染性强、感染剂量低，低于100个病毒粒子都可能引起感染。诺如病毒分为5个不同的基因群，每个群中又有不同的基因型，其基因多样且病毒流行株的变异速度快，每隔2-3年即可出现新变异株。

另外，感染过的人对诺如病毒产生免疫力所需时间较长（6-24个月）。因此，即使近期曾感染过诺如病毒，仍可能重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒。

  预防诺如病毒的手段有哪些？

要想预防诺如病毒感染，学会洗手是控制它传播的最有效的手段。记得饭前便后要洗手，不要直接徒手拿食物吃哦。

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附录：七步洗手法

1. 掌心相对，手指合拢

2. 掌心相对，双手交叉

3. 将一手五指尖并拢在另一手的掌心处旋转揉搓

4. 手心对手背，手指交叉沿指缝相互揉搓

5. 一手握住另一手的大拇指旋转揉搓

6. 双手轻合空拳，相互合十揉搓

7. 一手旋转揉搓另一手的腕部

冬春开学季，是学校诺如病毒爆发疫情的危险期，在此，疾控君提醒大家如何严防诺如病毒感染：

个人

⊙保持良好的饮食习惯。

       不要吃没熟的食物（如海鲜、沙拉类）。

⊙养成良好的个人卫生习惯。

       坚持勤洗手、勤剪指甲。饭前便后洗手。

⊙  及时就医。

       出现呕吐、腹泻等胃肠症状时，及早至肠道门诊就诊。不去人群密集的公共场所，减少传染的机会。

学校

⊙加强健康教育。

       学校开展多种形式的健康宣教，普及诺如病毒感染胃肠炎防治知识。

⊙严格执行传染源隔离工作。

       在疾控中心指导下严格按照控制传染源的相关标准执行隔离工作。

⊙加强消毒和通风。

       每日对教室、卫生间、楼道、门把手等公共场所和用品用具进行消毒，有呕吐物及时清除消毒。搞好环境卫生，保持教室和活动室通风。

⊙加强食品卫生和饮用水管理。

       工作人员要注意个人卫生，防止带病上岗。饮水机加强清洗消毒。

⊙加强个人防护。

       遇有学生在教室等公共场所呕吐，老师要及时疏散周边学生，及时清理消毒呕吐物，处理呕吐物时要注意个人防护，防止感染。

⊙加强风险沟通。

       与学生家长保持沟通，做好解释工作，防止造成不必要的恐慌和矛盾。

⊙学校要落实晨、午检制度、因病缺勤等追踪制度。

       发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时，应立即报告当地疾控机构。