2025年4月12日为“全国爱鼻日”，今年的主题为“关爱鼻腔健康，畅享清新呼吸”。目的是为了提高公众对鼻部健康和上呼吸道疾病的关注，鼻腔作为呼吸通道的第一门户，鼻健康逐渐被人们重视起来，在健康体检中EB病毒检测已经成为鼻咽癌筛查的检测手段，柳州市中医医院在全国爱鼻日期间向广大群众宣传关于EB病毒的相关知识。

一、EB病毒是什么EB病毒（EBV）是一种在自然界广泛分布的疱疹病毒，它能在体内外专一性地感染人类及某些灵长类的B细胞。EB病毒感染可表现为增殖性感染和潜伏性感染，具有传染性，主要通过唾液传播，是公认的与鼻咽癌关系密切的一种病毒主，90%以上的成年人曾感染过。大多数感染后无症状或症状轻微，但少数情况下可能与鼻咽癌，传染性单核细胞增多症等疾病相关。

二、EB病毒检测的几种方法及意义1.抗体检测  目前前临床上关于EBV衣壳抗原（VCA）-IgM、VCA-IgG、VCA-IgA、早期抗原（EA）-IgG、核抗原（NA）-IgG 、IgA抗体检测应用于鼻咽癌筛查诊断。VCA-IgM抗体阳性：提示近期感染（1~2个月内）。  VCA-IgG抗体阳性：说明过去感染过，可能已康复。VCA-IgA抗体阳性：是鼻咽癌筛查的核心指标，敏感性高，但需要联合其他抗体检测作为评估。EA-IgG抗体阳性：若持续升高，可能与EB病毒活跃或某些疾病（如鼻咽癌）相关，需进一步检查。  NA-IgG抗体阳性：提示感染已进入恢复期或既往感染。NA-IgA抗体阳性：鼻咽癌的核心血清标志物，临床常用于筛查、疗效评估和复发检测。2.PCR检测  直接检测血液中的EB病毒DNA，判断病毒是否活跃复制。

三、感染EB病毒后有哪些表现？初次感染常见症状：发热、咽痛、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大、疲劳，部分人可能出现肝脾肿大。特殊人群：儿童感染可能无症状；青少年/成人易出现传染性单核细胞增多症，出现（发热、咽痛、淋巴结肿大三联征）。 大多数症状1~2周内自愈，极少数可能引发脑炎、肝炎等并发症。

四、体检发现EB病毒抗体阳性怎么办？1.别紧张：单纯抗体阳性,不等于患病！需结合是否出现鼻塞，抽吸性血痰，耳鸣，耳闷塞感，头疼视物重影症状以及是否出现颈部无痛性淋巴结肿大，和其他检查（如电子鼻咽喉镜、EB病毒DNA，鼻咽部磁共振）综合判断。2.发现EB病毒抗体阳性：可以到医院进行电子鼻咽喉镜及鼻咽部磁共振等检查，柳州市中医医院两院区均有3.0T核磁共振及电子鼻咽喉镜，通过窄带成像技术可以做到鼻咽喉恶性肿瘤早发现、早诊断、早治疗，如通过耳鼻喉科专科检查没有问题则每3-6个月后复查抗体水平，观察变化，直到抗体恢复阴性。  3.如EB病毒抗体持续升高：每3个月进行电子鼻咽喉及鼻咽部磁共振检查（尤其有鼻咽癌家族史者），必要时行鼻咽部活检，鼻咽部活检病理检查是目前确诊鼻咽癌的金标准。

五、EB病毒感染=鼻咽癌？错！1.关联性：EB病毒是鼻咽癌的重要诱因，但并非所有感染者都会得癌！  2.关键点：鼻咽癌还需结合遗传、环境、长期吸烟等因素，我国南方地区特别是两广地区为鼻咽癌高发区。  3.提醒：若出现涕中带血、单侧耳鸣、颈部肿块等症状，不管EB病毒是否阳性，及时到医院耳鼻喉科就医。

六、EB病毒有特效药吗？1.目前抗病毒药：对普通感染者效果非常有限。  2.中医药：中医认为，病毒感染属于外感六淫范畴，EB病毒急性感染期（如传染性单核细胞增多症）表现为高热、咽峡炎、淋巴结肿大等，属中医“温病”“热毒喉痹”范畴。  《温病条辨》提出“温邪上受，首先犯肺”，与EB病毒经鼻口咽入侵途径相符。辨证施治以清热解毒、利咽散结为主，如普济消毒饮（黄芩、黄连、板蓝根）或银翘散等，我院明星院内制剂银翘感冒袋泡剂，桑菊清热颗粒深受广大群众的欢迎。3.是否有疫苗？目前科学家正在研究当中，相信不久的将来，EB病毒的疫苗上市，像HPV疫苗一样造福广大人民群众。

七、预防EB病毒感染小贴士1.避免共用餐具、水杯，尤其是儿童。  2.保持口腔卫生，咳嗽/打喷嚏时遮掩口鼻。  3.增强免疫力：中医认为：“正气存内，邪不可干”，所谓的“正气”就是对病源微生物的抵抗力以及自身的调节能力和适应能力，“邪”指的是各种致病因素，包括EB病毒在内的各种治病因素。日常生活需要均衡饮食、规律作息、适度运动。